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目的 通过对结直肠癌患者外周血中血管内皮生长因子 (VEGF)的测定,探讨VEGF与结直肠癌诊断的关系,初步了 解VEGF能否作为结直肠癌肿瘤术前分期的依据,另外,通过 测定结直肠癌患者外周血中VEGF、CEA的含量,比较两种肿瘤 指标在结直肠癌诊断方面的相关性。 方法 结直肠癌肿瘤患者组26例,同期住院的大隐静脉 曲张和腹股沟疝及健康人19例为对照组,外周血清中的VEGF 含量用酶联免疫吸附实验(ELISA)之夹心酶方法,通过呈色 反应,利用分光光度计测定各样本OD值,通过己知的标准管 浓度和相应的OD值,应用SAS统计软件计算出OD值关于VEGF 浓度的回归方程,再将样本OD值代入方程,计算出VEGF的浓 度,CEA用临床常规方法测定。 结果1.结直肠癌患者术前的外周血清中VEGF含量为 583.49±98.65pg/ml,术后一周外周血清中VEGF含量为 1153.14±647.64pg/ml,对照组外周血清中VEGF为:259.28 ±141.36pg/ml。结直肠癌患者术前、术后一周测定的VEGF 的差异非常显著,(P=0.0003);结直肠癌患者术前与对照组人 群中VEGF差异非常显著,(P=0.0093);结直肠癌患者发生远 处转移者与无远处转移者术前的外周血中VEGF浓度差异显 著,(P=0.0183); Duke’s分期中各期均与对照组差异显著, 其中A期、B期、C期与对照组差异显著(P=0.0104 P=0.0197 P=0.0461),D期与对照组差异非常显著(P=0.000);淋巴结 阳性月瘤的VEGF与对照组差异非常显著(P=0.0041),淋巴结 阴性患者的VEGF与对照组差异显著吓刃.0253人 但淋巴结阳 性与阴性患者的 VEGF差异不显著(P=0.1665)。2.VEGF与 CEA 在结直肠癌的诊断方面具有相关性O刃.0313 r=0.40772人 结论1.结直肠癌患者和对照组人群外周血中均存在血管 内皮生长因子,但是其浓度在结直肠癌患者中明显高于对照 组,说明VEGF与结直肠癌的发生、发展密切相关,尤其在 发生远处转移的患者中,VEGF起着重要的作用。2.VEGF与 CEA在结直肠癌的诊断方面具有相关性,可将VEGF作为结 直肠癌早期诊断的肿瘤标志物,还可用于预计肿瘤的负荷、淋 巴结受累、肝转移,对患者选择实施正确的处理有重要意义。