【摘 要】
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目的:观察速刺八髎穴联合腹部针刺对脑卒中后便秘患者临床症状的改善情况,以期为临床提供有效且安全的治疗新方法。方法:依据纳排标准筛选出符合要求的脑卒中后便秘患者64例,采用随机数字表法按1:1比例对入组患者进行分组,每组各32例。两组均在脑血管病中西医常规治疗前提下进行,对照组针刺腹部腧穴水道、归来、外水道、外归来(均为左侧),试验组则在对照组基础上联合速刺八髎穴。两组针刺均每日1行,每周6次,共治
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目的:观察速刺八髎穴联合腹部针刺对脑卒中后便秘患者临床症状的改善情况,以期为临床提供有效且安全的治疗新方法。方法:依据纳排标准筛选出符合要求的脑卒中后便秘患者64例,采用随机数字表法按1:1比例对入组患者进行分组,每组各32例。两组均在脑血管病中西医常规治疗前提下进行,对照组针刺腹部腧穴水道、归来、外水道、外归来(均为左侧),试验组则在对照组基础上联合速刺八髎穴。两组针刺均每日1行,每周6次,共治疗3周。分别于入组前、治疗3周后对两组患者便秘症状量表、便秘患者日常生活质量问卷(PAC-QOL)进行评分,并记录针刺干预后患者的首次排便时间,统计分析以进行临床疗效评定。结果:1.针刺干预前试验组和对照组在年龄、性别、脑卒中类型、病程、既往病史、神经功能缺损情况(NIHSS评分)、便秘症状量表积分、PAC-QOL评分方面的比较均无统计学差异(P>0.05),两组基线可比。2.经针刺干预,两组患者便秘症状总积分均比治疗前降低(P<0.05),试验组积分明显低于对照组(P<0.05);两组患者便秘各条目评分均较治疗前降低(P<0.05),组间对比,在粪便性状、排便间隔、排便费力程度、排便耗时方面的改善上试验组优于对照组(P<0.05),但在缓解排便不完全排空感、腹痛腹胀方面,试验组和对照组效果相当(P>0.05)。3.经针刺干预,试验组患者的首次排便时间与对照组相比差异显著(P<0.05),试验组起效更为迅速。4.经针刺干预,两组患者PAC-QOL评分均较治疗前降低(P<0.05),试验组评分低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。5.两组临床疗效比较,试验组总有效率为93.5%,对照组总有效率为74.2%,组间对比具有统计学差异(P<0.05)。结论:1.速刺八髎穴联合腹部针刺与单纯使用腹部针刺均可使卒中后便秘患者的临床症状得到改善,但前者在改善粪便性状、排便间隔、排便耗时、排便费力程度和首次排便时间方面较后者更具优势。2.速刺八髎穴联合腹部针刺对卒中后便秘患者日常生活质量的改善优于单纯使用腹部针刺。3.速刺八髎穴联合腹部针刺在卒中后便秘的治疗上更加有效,是一种安全可行的治疗方法。
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