106例妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变临床分析

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目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的诊断方式、病理类型和妊娠结局,以指导妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的临床诊治。方法回顾性分析我院2009年1月~2012年12月收治的106例妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变患者,根据分娩方式,将其分为阴道分娩组(A组)及剖宫产组(B组);依据孕期超声检查结果,将B组分为分娩前诊断组(B1组)及术中诊断组(B2组);根据诊断方式,分为超声诊断组(A组+B1组)和术中诊断组(B2组)。对A组孕期诊断情况和孕期卵巢肿物大小进行分析;对B1组孕期超声诊断、B1和B2组术中探查卵巢肿物大小及病理诊断类型进行分析;对超声诊断组(A+B1组)的诊断时间、超声检查肿瘤大小的变化进行分析。结果本组妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变患者占同期总分娩人数0.72%。106例患者分娩前诊断63例(59.43%),其中孕前诊断15例、孕早期诊断32例、孕中期诊断11例、孕晚期诊断5例,剖宫产同时发现43例(40.57%)。病理类型以卵巢子宫内膜异位囊肿最为多见(35.96%),其次为成熟性囊性畸胎瘤(24.72%)、卵巢黄体囊肿(10.11%)、黏液性囊腺瘤(7.87%)。经阴道分娩17例,剖宫产89例;单胎104例,双胎2例,获得新生儿107名;足月产100例,早产6例;新生儿窒息9例,死胎1例。结论妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变多数为良性病变,卵巢子宫内膜异位囊肿是妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变常见的病理类型,孕早中期的超声检查有助于诊断但有局限性,剖宫产同时双附件区的探查是必要的。妊娠结局良好,孕期绝大多数无需过多干预。
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