HIV/AIDS患者尿路感染影响因素及中医证型研究

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目的:在2018年1月至8月期间,通过对新疆维吾尔自治区第六人民医院HIV/AIDS患者进行横断面调查以了解尿路感染发生率、HIV/AIDS尿路感染临床特点及影响因素,为新疆地区HIV/AIDS尿路感染的临床诊断治疗工作的开展提供一定证据,积极规避危险因素,更好指导临床,并对HIV/AIDS患者尿路感染的中医证型进行研究,为HIV/AIDS尿路感染的中医诊治提供思路。方法:横断面调查HIV/AIDS患者一般情况,如采集患者的一般信息及尿白细胞定性、尿白细胞计数、亚硝酸盐、尿隐血、尿蛋白、尿细菌培养、药敏试验、CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量等相关指标,并对HIV/AIDS尿路感染患者中医证型进行调查。通过SPSS23.0统计软件对收集的数据进行处理与分析。结果:(1)1933例HIV/AIDS患者尿液分析异常者495例(25.6%)。(2)HIV/AIDS患者尿路感染者385例(19.9%)。(3)经t检验,体重、住院天数在是否患尿路感染,在统计学上存在显著差异(P均<0.05),在HIV病程上无差异(P=0.468)。经卡方检验,性别、婚姻状况、文化程度、传播途径、HAART治疗、绝经、前列腺增生、泌尿系结石与尿路感染成显著相关(P均<0.05),与年龄(P=0.677)、不同CD4+T淋巴细胞计数水平(P=0.724)不相关。(4)经多因素logistic回归分析,性别、体重、传播途径、HAART治疗、文化程度、绝经、泌尿系结石是HIV/AIDS尿路感染的影响因素。(5)100例HIV/AIDS患者的中医证型主要分布在湿热下注型,其次是气虚、肾阴不足证型。结论:HIV/AIDS患者的尿路感染发生率高,HIV/AIDS患者尿路感染与患者的性别、文化程度、传播途径、HAART治疗、绝经、泌尿系结石成显著相关,同时性别、文化程度、传播途径、HAART治疗、绝经、泌尿系结石也是尿路感染的影响因素。HIV/AIDS尿路感染的中医证型以湿热下注型为主,其次是气虚、肾阴不足证型。
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