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背景:
心力衰竭是一种以心脏的功能障碍,心肌的结构和功能发生改变,导致神经内分泌的持续激活以及血流动力学的异常为特征的复杂的临床综合征,而慢性心力衰竭则是临床上的各种心血管事件发展的必然趋势,故而是其终末阶段的最终的战场。目前因其患病率高、致死率高、致残率高,花费昂贵而成为危害人类健康的宿敌之一。
祖国医学在治疗慢性心力衰竭方面有着悠久的历史,历代的医家也积累了诸多宝贵的临床经验。中医学认为心肾阳虚兼血瘀、水饮是心力衰竭的常见证型,故而温阳益气、活血利水是治疗心力衰竭的根本途径。心衰宁合剂是临床中治疗慢性心力衰竭的有效药物,它从整体观出发,具有扶正固本,温阳益气,活血利水的疗效,从根本上符合了慢性心力衰竭总的治疗原则,并且是治疗心衰的关键所在。
目的:
观察心衰宁合剂对治疗慢性心力衰竭的临床疗效,并通过临床观察初步探讨其作用的机制和原理。
方法:
根据纳入病例标准,选取60例慢性心力衰竭患者,随机分为两组,治疗组和对照组。治疗组30例,给予心衰宁合剂加常规西药治疗;对照组30例,给予常规西药治疗。观察治疗前后两组患者的临床症状、体征、中医的疗效、心功能的分级、心脏的彩超指标以及血流动力学指标等方面的变化。
结果:
治疗组的中医症侯总疗效在经过4周的治疗后,明显优于对照组(p<0.05);同时中医单项症状疗效分析显示:治疗组在心悸,气短、胸胁作痛等临床症状方面的疗效改善明显优于对照组(p<0.05);心脏彩超指标改善比较,治疗组在经过治疗后疗效改善明显优于对照组(p<0.05);心功能改善比较中,治疗组疗效明显优于对照组(p<0.05);心衰疗效比较中,治疗组在治疗后的疗效明显优于对照组(P<0.05)。
结论:
心衰宁合剂对心肾阳虚兼血瘀、水饮型慢性充血性心力衰竭有显著疗效,主要体现在改善临床症状、心功能等方面。