目的： 探讨多排螺旋CT三维成像技术在齿科正畸中的应用价值。 方法： 对1具颅骨标本及30例齿科正畸病例进行多排螺旋CT扫描和X线头影摄片。运用最大密度投影(MIP)、表面遮盖法(SSD)、容积重建(VR)和多平面重建(MPR)等4类三维成像方法进行重建。比较不同成像方法的图像质量及诊断价值，对比测量颌骨及牙齿的角度、线距等指标。运用三维技术测量1例颜面不对称病例的中线结构的偏斜程度和两侧结构点的水平非对称率和垂直差异。 结果： 颅骨标本X线头影测量值均稍大于实际测量值及CT三维测量值，CT三维测量值于实际测量值基本接近。SSD、MIP、VR等3种三维重建方法图像的清晰度、锐利度、细节显示、伪影等方面统计学上无显著性差异(P＞0.05)，VR结合MPR对畸形的诊断、数据的测量最佳。X线头影测量组在颌骨前后向关系的指标SNA、SNB、FH/NP的测量值均小于三维CT测量组，两者比较差异有显著性(P＜0.01)，ANB测量值两者无显著性差异(P＞0.05)。在颌骨垂直向关系的指标MP/FH、Pg-NB(mm)的测量值无显著性差异(P＞0.05)。牙齿角度及线距指标U1-NA(mm)、U1/NA、L1-NB(mm)、L1/NB的测量值均大于三维CT测量组，L1-NB(mm)、L1/NB的测量值比较差异有显著性(P＜0.01)，U1-NA(mm)、U1/NA、测量值两者无显著性差异(P＞0.05)。 1例颜面不对称患者中线结构的偏斜程度指标，MaxAC，MaxDP，ManDP，ManAC，Me至MSL的距离分别为0.2mm、0.1mm、0.35mm、0.28mm、4.0mm。左右下颌升支高度、下颌体长度Go-Me均不一致，Q=10.2％。 结论： 三维CT成像技术对齿科正畸的测量具有可行性，可替代X线头影测量，但两者测量值存在误差，X线头影测量标准值仅能作为参考。三维CT测量精度高于X线头影测量。VR结合MPR三维成像技术对畸形的诊断、数据的测量最佳。多排螺旋CT三维成像技术在齿科正畸中有较高的实用价值。 三维CT成像技术可用于颜面不对称患者的诊断，在畸形显示、测量、软组织显示上具有优势。