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目的：通过检测稽留流产患者血清和绒毛组织中白细胞介素-18(IL-18)及凋亡调控基因PDCD-5的表达情况,并分析二者之间的相关性,进而为阐明稽留流产的发病机制提供理论依据。方法：采用酶联免疫吸附试验检测30例稽留流产和30例正常早孕妇女血清中IL-18及PDCD-5的表达水平,同时采用免疫组织化学两步法检测其绒毛组织中IL-18及PDCD-5的表达水平。两组妇女年龄、孕周及孕产次方面均无显著性差异,并排除其他内科及产科合并症。结果：1.通过酶联免疫吸附试验(ELISA)可以看出,稽留流产患者血清中的IL-18和PDCD-5表达水平显著高于正常早孕组,差异具有统计学意义(P<0.01)。2.IL-18蛋白主要表达于胎盘绒毛细胞滋养细胞及合体滋养细胞胞浆内、血管内皮细胞和绒毛间质细胞的胞质也有少量表达,少见于胞核。IL-18在稽留流产组绒毛组织中的表达水平显著高于正常早孕组,差异具有统计学意义(P<0.01)。3.PDCD-5蛋白主要表达于胎盘绒毛细胞滋养细胞及合体滋养细胞细胞核及细胞浆中,偶见于细胞膜,稽留流产组绒毛组织中PDCD-5表达水平明显高于正常早孕组,差异具有统计学意义(P<0.01)。4.对稽留流产组血清和绒毛组织中的IL-18和PDCD-5表达分别进行相关性分析,发现两者成正相关。结论：1.与正常早孕组相比,稽留流产患者血清及绒毛组织中IL-18蛋白表达水平明显升高,推测IL-18的表达异常可能在稽留流产的发生、发展中有重要意义。2.与正常早孕组相比,稽留流产患者血清及绒毛组织中PDCD-5蛋白表达水平明显增加,可能与PDCD-5表达增加引起滋养层细胞过度凋亡,与稽留流产的发生、发展密切相关。3.稽留流产患者血清及绒毛组织中IL-18蛋白及PDCD-5蛋白表达均呈正相关,推测二者可能在稽留流产的发生、发展中互相影响,同时也表明,稽留流产的发生发展可能是多因素共同影响的结果。