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目的：1、探索激素水平与更年期症状的相关性。2、观察给予外源性激素替代治疗后更年期综合症妇女的疗效疗效。3、建立患者体内激素测定方法,通过检测用药后激素水平的变化,制定最佳给药方案。4、比较分析服用激素前后体内激素水平。方法：根据文献确定更年期妇女的平均绝经年龄和体内雌激素含量的平均水平,收集2013年1月——2014年2月于泸州医学院附属医院妇产科确诊为更年期综合症的患者89例,平均年龄49.8岁,平均绝经时间1.8±1.5年,且无HRT使用禁忌症,同时测定15例非更年期且正常生育年龄妇女血清测得雌激素水平以作为更年期妇女体内雌激素水平降低的对照,对纳入研究的病例分为三组：A组给予口服雌激素(克龄蒙)治疗；B组给予雌激素贴剂(松奇)治疗、C组给予外用雌激素(氯喹那多)治疗。用药一个疗程后对患者复诊,进行相关的妇科常规检查,同时对每组病人抽血用放射免疫法检测病人用药后卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)含量,条件适宜的需给病人进行B超监测观察其子宫大小、子宫内膜厚度；采用改良Kupperman评分法对各组病人进行用药前后更年期综合症的改善情况的评价。使用SPSS13.0版软件包进行数据分析,对资料进行正态性检验,满足正态性的采用t检验,各数据用x±s表示；不满足正态性的采用Mann-Whitney U检验,数据中位数(范围),以P<0.05为差异有统计学意义。结果：1、三组更年期综合症的kupperman评分变化情况：A组患者用药前kupperman评分为25.3±4.5,口服克龄蒙一个疗程后评分为14.2±4.3,与用药前相比更年期症状明显缓解,差异有统计学意义(P<0.01)；B组患者用药前kupperman评分为25.4±3.3,使用贴剂(松奇)一个疗程后患者的kupperman评分为12.5±2.3,与用药前相比更年期症状有较好缓解,差异有统计学意义(P<0.05)；C组患者用药前kupperman评分为25.5±2.6,使用氯喹那多-普罗雌烯阴道片一个疗程后患者的kupperman评分为8.9±2.3,更年期症状得到缓解效果良好,差异有统计学意义(P<0.01)2、三组患者血清中FSH、LH、E2用药前后的变化：A组口服克龄蒙前FSH、LH、EZ值分别为45.3±3.2、31.4±6.5、42.6±3.6,用药1个疗程后FSH、LH、E2分别为32.1±5.4、24.6±4.3、191.6±6.7,与用药前相比E2明显升高,FSH、LH明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)；B组运用贴剂前FSH、LH、E2值分别为52.3±4.2、11.4±6.5、20.6±3.6,用药一个疗程后FSH、LH、E2值分别为34.1±6.3、22.6±7.3、60.6±4.7,与用药前相比E。明显升高,FSH、LH明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组服用氯喹那多／普罗雌烯阴道片前FSH、LH、E2值分别为44.6±25.7、36.4±17.4、35.7±11.3,用药一个疗程后FSH、LH、E2的值分别为30.5±15.3、21.3±12.7、143.3±9.4,与用药前相比E2明显升高,FSH、LH明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。3、子宫B超的监测：子宫大小用药前子宫长度(32.1±2.1)mm;服药后子宫长(29.1±6.4)内膜厚度用药前(2.9±1.4)；用药后(3.1±1.6),P>0.05差异无统计学意义。结论：1、激素替代治疗能有效降低血清中FSH、LH水平,提高E2的含量,对更年期综合症有明显的改善作用,很好地提高更年期妇女的生活质量。2、口服制剂改变体内激素水平明显,但其胃肠道反应明显,患者依从性差。3、贴剂、涂剂较口服激素制剂的胃肠道不良反应小,不良反应频率发生率较低,给药方便可行,依从性好。4、贴剂使用方便但难以控制剂量,且对皮肤损伤难以避免。5、阴道给药方式治疗阴道干涩等生殖器病变疗效较好,而对于更年期综合症中神经功能症及心血管症状效果不明显。6、对适宜用激素替代疗法的病人在进行治疗时应根据差异制定个体治疗方案。7、子宫内膜厚度在雌孕激素合用时增加不明显