【摘 要】
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目的:(1)比较超声波倒预备技术与传统倒预备技术后牙根尖倒预备的差异;(2)研究超声波倒预备技术对根管峡部的清理和成形效果;(3)评价超声波根尖倒预备技术在后牙的可行性与优
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目的:(1)比较超声波倒预备技术与传统倒预备技术后牙根尖倒预备的差异;(2)研究超声波倒预备技术对根管峡部的清理和成形效果;(3)评价超声波根尖倒预备技术在后牙的可行性与优缺点。方法:第一部分中27颗根管结构为一个峡部连接两个主根管的离体上颌第二前磨牙,随机均分成3组,分别采用三种处理方式进行倒预备:(1)超声波Ⅰ组:超声波配金刚砂尖Berutti与镍钛尖RE2,(2)超声波Ⅱ组:超声波配40#K锉,(3)慢速手机组:慢速手机配NO.2圆钻。第二部分中32例附有颌骨和牙周组织,含两个主根管的下颌第一磨牙近中根,随机均分成2组,分别采用两种处理方式进行倒预备:(1)超声波组:超声波配金刚砂尖Berutti与镍钛尖RE2,(2)慢速手机组:慢速手机配NO.2圆钻。第一部分和第二部分的样本牙经倒预备后采用显微成像系统和数据分析系统和扫描电镜微印模技术等研究方法分别比较两种倒预备技术的牙体组织切割量、微裂数目和类型、管腔边缘质量、管腔碎屑及玷污层的差异。结果:超声器械的牙体组织切割量、微裂数目、管腔碎屑和玷污层明显少于慢速手机(P<0.05);超声波与慢速手机这2种倒预备技术之间微裂类型无统计学差异(P>0.05)。第一部分中超声K锉组的管腔边缘质量优于慢速手机组(P=0.039);两个超声组之间管腔边缘质量无统计学差异(P=0.637);超声波金刚砂尖Berutti与镍钛尖RE2组与慢速手机组之间管腔边缘质量无统计学差异(P=0.136)。第二部分中超声波金刚砂尖Berutti与镍钛尖RE2组的管腔边缘质量优于慢速手机组(P=0.029)。结论:超声波根尖倒预备获得的窝洞较传统慢速手机更保守、更清洁、边缘质量更好;能对后牙的根管峡部较好地预备和清理;超声波根尖倒预备技术在后牙具有明显的可行性和优越性。
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