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目的：探讨2017版CT/MRI肝脏影像报告及数据系统（LI-RADS v2017）在肝内胆管细胞癌中的应用价值。 方法：回顾性分析经病理证实的肝内胆管细胞癌（ICC）39例，根据患者年龄、性别、病灶大小及肝病背景（乙型病毒性肝炎或肝硬化）等特征，按1∶1比例匹配，纳入经病理证实的肝细胞癌（HCC）39例。所有患者均临床资料证实有HCC高危因素，且在手术或病理穿刺活检前已进行MR平扫,动态增强及弥散加权成像。在不知病理结果的情况下，由两名有经验的腹部影像诊断医师采用LI-RADS v2017对所有病例的影像资料进行分析。记录各个病例影像征象的出现情况及LI-RADS分类结果。应用统计软件，分析两名医师评估结果的一致性及LI-RADS v2017对ICC准确分类的敏感性、特异性及准确性。 结果：在医师1的评估结果中，39例ICC有5例被归类为LR-4，3例被归类为LR-TIV(HCC)，27例被归类为LR-M，4例被归类为LR-TIV(M)；39例HCC有7例被归类为LR-4，28例被归类为LR-5，1例被归类为LR-TIV(HCC)，3例被归类为LR-M。在医师2的评估结果中，39例ICC有4例被归类为LR-4，2例被归类为LR-TIV(HCC)，26例被归类为LR-M，7例被归类为LR-TIV(M)；39例HCC有3例被归类为LR-4，30例被归类为LR-5，2例被归类为LR-TIV(HCC)，4例被归类为LR-M。两名医师LI-RADS分类的一致性非常好（Kappa值=0.815；95%CI：0.711-0.919；P＜0.001）。若将LR-M及LR-TIV(M)视为阳性（ICC组），LR-4、LR-5及LR-TIV(HCC)视为阴性（非ICC组），则两名医师应用LI-RADS v2017将ICC正确归类为LR-M或LR-TIV(M)的敏感性、特异性、准确性分别为79.5%、92.3%、85.9%（医师1）及84.6%、89.7%、87.2%（医师2）。 结论：LI-RADS v2017能将大多数ICC准确归类为LR-M或LR-TIV(M)。然而，应用LI-RADS v2017时仍需注意，少数ICC表现不典型，可能会被错误归类为LR-4或LR-TIV(HCC)；少数HCC也可表现为靶征，可能会被错误归类为LR-M。