早期康复对ICU脑出血患者下肢深静脉血栓预防作用的临床观察

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目的 分析早期康复治疗对重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)中脑出血患者下肢深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT)的预防作用。方法 采集符合纳入标准的105例入住安徽省立医院ICU的急性脑出血患者,将所有被试按随机数字表法随机分为一组对照组和两组观察组(观察组1和观察组2);对照组仅接受ICU常规护理,观察组1在常规护理的基础上进行运动训练,观察组2在观察组1的基础上加用弹力绷带。记录患者是否出现新发下肢DVT,如发生则详细记录下肢DVT的大小和位置,分析可能与血栓发生相关的凝血指标(如D二聚体、纤维蛋白原等)的相关性。结果 两观察组的相关观察指标:下肢DVT的发生率、近端血栓发生率、直径大于7mm的血栓发生率、多发血栓的发生率、D-二聚体、纤维蛋白原、纤维蛋白原降解产物均低于对照组;伴有下肢DVT患者的D-二聚体、纤维蛋白原、纤维蛋白原降解产物显著高于未发生下肢DVT患者组,且两组结果均具有统计学意义(p<0.05)。结论 早期康复可以降低ICU脑出血患者下肢DVT的发生率。患者血浆中D-二聚体、纤维蛋白及纤维蛋白降解产物的增高与下肢DVT的发生有关。
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