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目的：
通过检测成人慢性ITP(cITP)患者治疗前后外周血T辅助淋巴细胞内IFN-γ和IL-4的表达及改变，探讨Th1/Th2极化改变与cITP之间关系。
方法：
通过四色流式细胞仪检测16例cITP患者糖皮质激素治疗前后和18例健康对照者外周血CD3+CD8-细胞群中IFN-γ和IL-4的阳性表达率并进行分析，同时检测cITP患者治疗前后和健康对照者血清球蛋白、免疫球蛋白G水平。
结果：
16例cITP患者治疗前Th0、Th1细胞和Th1/Th2比值较18例正常对照者显著降低(12.42±3.90％vs18.41±4.85％、9.35±3.68％vs16.03±4.31％、3.40±1.70％vs7.04±1.71％P＜0.01)，Th2细胞升高(3.07±1.08％vs2.38±0.77％P＜0.05)。12例经糖皮质激素治疗有效cITP患者治疗后Th0、Th1细胞和Th1/Th2比值与治疗前比较有显著增高(23.96±7.75％vs12.80±3.76％、21.33±8.09％vs9.54±3.50％、9.87±5.78％vs3.19±1.49％P＜0.01)，而Th2细胞与治疗前比较无明显差别(2.62±1.19％vs3.25±1.07％P＞0.05)。与16例正常对照者比较，糖皮质激素治疗有效的12例cITP患者Th1细胞增高(21.33±8.09％vs16.03±4.31％P＜0.05)，Th2细胞比例和Th1/Th2比值则无明显差异(2.62±1.19％vs2.38±0.77％、9.87±5.78％vs7.04±1.71％P＞0.05)。cITP患者治疗前血清球蛋白、免疫球蛋白G水平均明显高于健康对照者(27.45±3.79g/Lvs11.63±2.69g/L、33.46±5.82g/Lvs15.21±3.40g/LP＜0.01)。
结论：
cITP的发病可能与Th1/Th2失调有关，表现为Th2优势表达，糖皮质激素治疗cITP可能与Th1水平的增高及Th1/Th2极化异常的改善有关。