目的：回顾性研究分析带孔同种异体腓骨植入治疗股骨头坏死的近期临床疗效及其适应症，为股骨头坏死的微创保髋治疗提供客观依据。方法：在2009年06月至2010年05月期间，在河北医科大学第三医院骨病科住院的ANFH患者，对符合纳入标准患者行带孔同种异体腓骨植入术，出院后能随访到并有资料的患者103例（132髋），男81例，女22例；年龄20-70岁，平均43.2岁；单髋74例，双髋29例。致病诱因：酒精性43例，激素性38例，创伤型12例，其余诱因不详占10例。Steinberg分期：Ⅰ期13髋，Ⅱ期53髋，Ⅲa期40髋，Ⅲb期26髋。随访2.0年～2.5年，平均2.3年。植入术前、后均采用Harris评分系统对髋关节功能评估；术后3、6、12、18、24个月摄正位X片，观察股骨头修复情况以及坏死进展。根据临床资料，评价此手术对股骨头坏死的临床疗效果。结果：1手术时间和出血量所有患者手术顺利，单侧手术时间为30min（20-40min），单侧术中出血50ml（30-70ml），住院时间平均为7天（5-15天）。2相关并发症术后有51例65髋（约50%）患者诉股部外侧有轻度疼痛，术后7天内明显好转，无1例出现明显异体骨排斥反应及伤口感染、骨折、神经损伤和深部静脉血栓等并发症。3术后股骨头坏死疼痛症状明显好转，术后3个月内，有94例122髋疼痛症状明显改善。4术后髋关节Haris评分各期分别为：SteinbergⅠ期在术前、术后3、6、12、18、24的评分分别为（74.73±5.51）、（92.72±2.43）、（94.42±4.58）、（95.00±1.87）、（94.00±1.80）、（94.31±1.80），两两比较有差异（P＜0.05）；SteinbergⅡa期在术前、术后3、6、12、18、24的评分分别为（74.47±2.55）、（91.44±3.16）、（93.5±2.02）、（94.36±1.39）、（93.64±1.69）、（93.82±2.04），两两比较有差异（P＜0.05）；SteinbergⅡb期在术前、术后3、6、12、18、24的评分分别为（74.40±3.07）、（89.67±3.34）、（92.81±2.46）、（93.93±1.44）、（93.44±2.03）、（92.85±2.03），两两比较有差异（P＜0.05）；SteinbergⅡc期在术前、术后3、6、12、18、24的评分分别为（73.81±4.76）、（88.93±3.45）、（92.67±3.65）、（93.23±3.86）、（92.00±4.00）、（91.00±1.71），两两比较有差异（P＜0.05）；SteinbergⅢa期在术前、术后3、6、12、18、24的评分分别为（60.46±6.53）、（88.53±4.16）、（91.94±2.65）、（91.66±3.03）、（91.13±2.91）、（91.89±1.75），两两比较有差异（P＜0.05）；SteinbergⅢb期在术前、术后3、6、12、18、24的评分分别为（58.71±8.54）、（86.76±4.18）、（90.35±3.01）、（90.95±3.10）、（88.39±3.45）、（86.89±2.25），两两比较有差异（P＜0.05）。并且提示术后关节功能与股骨头坏死的分期密切相关，分期越早，评分越高，功能越好。5根据髋关节影像学结果，在术后3、6、12、18个月时候的总有效率分别是：90.3%、93.8%、94.2%、89.2%、85.6%，在术后24个月时，106髋明显改善，7髋无变化，10髋恶化，9髋失败，总有效率为85.6%。结论：股骨头钻孔减压可降低其内压力，减轻患者疼痛。植入带孔同种异体腓骨后，孔道其周围的自体骨质快速从孔隙长入，与植入的腓骨紧密接触，可以增强其力学支撑。临床疗效与诸多因素有关，患者年龄越小，效果越好，术前分期越早，疗效越好。带孔同种异体腓骨植入术是一种治疗股骨头坏死的微创技术，该手术创伤小，无明显并发症，术后恢复快，不破坏股骨头关节囊，能明显延长股骨头的塌陷时间，且对日后的进一步治疗无明显影响。此手术治疗成年人早期股骨头坏死效果显著，尤其适用于青壮年SteinbergⅠ期、Ⅱ期、Ⅲa期。