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目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)的中医证型分布规律,研究不同证型CIN与高危型HPV感染(不同亚型)的相关性,为中医药防治CIN提供理论依据。方法选择169例CIN患者,年龄范围21～62岁,平均年龄30.55±10.31岁,根据确定的CIN中医辨证标准及临床观察表将患者分为:脾虚证、肾虚证、湿热证和湿毒证,并总结CIN的证型分布规律。通过前瞻性临床研究,对其中54例CIN患者进行HPV DNA分型检测,统计分析不同证型CIN与高危型HPV感染(不同亚型)的相关性。结果1综合回顾性调查和前瞻性临床观察,在CIN的四个证型中,脾虚证占21.89%,肾虚证占16.57%,湿热证占53.25%,湿毒证占8.28%,其中湿热证＞脾虚证＞肾虚证＞湿毒证。2四个证型间高危型HPV感染率差异无显著性(P＞0.05),四个证型间多重HPV感染率差异无显著性(P＞0.05)。3 CIN不同证型与高危型HPV亚型间关联无显著性(P＞0.05)。4在高危型HPV16型与HPV58型感染中,四个证型的分布差异有显著性(P＜0.05)。在感染HPV16型的病例中,四个证型所占比例分别为:脾虚证占24%、肾虚证占4%、湿热证占76%、湿毒证占12%,湿热证＞脾虚证＞湿毒证＞肾虚证。四个证型间所占百分比差异有显著性(P＜0.05),各组间两两比较,脾虚证、湿热证与肾虚证比较,差异有显著性(P＜0.05),余组间差异无统计学意义(P＞0.05)。在感染HPV58型的病例中,四个证型所占比例分别为:脾虚证占25%、肾虚证占31.25%、湿热证占37.5%、湿毒证占6.75%,湿热证＞肾虚证＞脾虚证＞湿毒证,各证型间所占百分比差异无统计学意义(P＞0.05)。结论在本研究中,CIN的证型分布呈规律性,其中湿热证为最常见的临床证型,脾虚证和肾虚证次之,湿毒证最少。在高危型HPV感染率及多重HPV感染率方面,四个证型间无明显区别。CIN四个证型与高危型HPV亚型间无明显关联。高危型HPV16型和HPV58型是此四个证型的主要感染亚型,在HPV16型和HPV58型感染中,四个证型的分布有明显区别。