【摘 要】
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目的:分析内蒙古地区行全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty,TKA)的国人在不同胫骨后倾截骨角度下对术后功能的影响,从而确定适合本地区胫骨截骨后倾角度,为今后TKA提供参考依据。方法:采用前瞻性随机对照研究,随访2017年1月—2017年12月在我院采用Stryker Scrorpio NRG Knee-Flexed型假体行TKA的患者,对纳入的行TKA患者随机分为两组,
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目的:分析内蒙古地区行全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty,TKA)的国人在不同胫骨后倾截骨角度下对术后功能的影响,从而确定适合本地区胫骨截骨后倾角度,为今后TKA提供参考依据。方法:采用前瞻性随机对照研究,随访2017年1月—2017年12月在我院采用Stryker Scrorpio NRG Knee-Flexed型假体行TKA的患者,对纳入的行TKA患者随机分为两组,分别为A组(术后胫骨后倾角截骨角度为7°-10°)和B组(胫骨截骨按术前原解剖角度截骨者),采用美国特种外科医院(HSS)评分评价TKA术后膝关节功能,对纳入的患者进行为期1年的随访研究(术后6周、3个月、6个月、1年),并记录收集到的所有数据,使用SPSS 22.0统计软件进行分析,采用独立样本t检验分析两组在HSS评分及膝关节活动度上有无统计学差异。结果:共71例患者(84个膝关节)获得随访并矫正了膝关节畸形,缓解了疼痛,改善了膝关节功能。术前平均HSS评分为:46.11±11.94,术后HSS评分为:90.11±5.33,患者手术满意度较高。术前膝关节活动度:89.58±18.78,术后膝关节活动度:110.89±6.22,术后膝关节活动度较术前明显改善。我们得出数据内蒙古地区骨性关节炎患者胫骨后倾角均值为17.75±5.73,较其他地区有较大差异。A组与B组在6个月、1年获得的HSS评分差异有统计学意义。A组与B组在术后3个月、6个月、1年的术后膝关节活动度差异有统计学意义。结论:1.本研究首次对内蒙古西北部地区的膝关节骨性关节炎患者进行了术前胫骨后倾角(Posterior slope angle;PSA)的统计,与其他地区的人群差异较大。2.建议TKA胫骨按照术前的解剖角度截骨,术后效果较好。3.TKA明显改善了患者的膝关节功能及膝关节活动度,大部分TKA后患者获得了满意的近期效果。
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