目的:了解上海市老西门社区高龄独居老人意外伤害的发生情况与相关影响因素,探讨意外伤害的干预对策。方法:自编问卷,于2006年6月～9月,对老西门社区所有符合研究要求的高龄独居老人(≥80岁,n=205)进行入户调查,了解调查对象在过去一年间意外伤害的发生情况,同时对其生活现状、意外伤害认知水平及意外伤害的防范需求进行调研,所得数据采用spss13.0统计软件建立数据库并进行统计处理;针对调查结果、借鉴国际经典伤害干预模式与策略、结合老西门社区实际情况进行意外伤害干预对策的探讨。结果:①回收问卷202份,问卷回收率为98.5%,有效问卷200份,有效率为99%,问卷的重测信度和内部一致性信度较好(信度系数均>0.7);一年间调查对象中有58人发生过意外伤害,伤害人数发生率为29%;发生意外伤害的人次数为71人次,伤害次数发生率为35.5%;意外伤害以上午(66.2%)、家中(57.75%)多发,跌落是意外伤害中的主要类型(占78.9%);意外伤害危险因素logistic回归分析发现视力障碍、负性心理感受等是意外伤害的危险因素(OR>1),文化程度和对跌落的认识等是保护因素(OR<1);调查对象意外伤害的认知水平不高,意外伤害的防范需求较多。②提出了高龄独居老人意外伤害的干预对策,初步制定了跌落防范流程,编制了《老人意外伤害的救护手册》。结论:高龄独居老人是意外伤害的重点人群,根据高龄独居老人的特点及需求、针对意外伤害的危险因素、结合社区和社会具体情况,探索和建立可行、有效的伤害监测与防制体系,采取多方参与、方式多样的干预模式将对预防和减少意外伤害的发生、提升高龄独居老人安全感和生活质量具有积极作用。