【摘 要】
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目的:探究患者在病房测量的末次血红蛋白值与入手术室内麻醉前首次测量的血红蛋白值的差异及其临床意义,从而为临床日常工作提供一定的指导作用。方法:本研究回顾性分析2020年11月~2021年3月期间于新疆医科大学第一附属医院行择期手术的389例患者的临床资料,首先,按采血时间的先后顺序分为两组,A组患者术前在病房检测的末次血红蛋白值(389例),B组:手术室内麻醉前首次测量的血红蛋白值(389例),B
【基金项目】
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新疆维吾尔自治区围术期器官保护重点实验室(XJDX1411);
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目的:探究患者在病房测量的末次血红蛋白值与入手术室内麻醉前首次测量的血红蛋白值的差异及其临床意义,从而为临床日常工作提供一定的指导作用。方法:本研究回顾性分析2020年11月~2021年3月期间于新疆医科大学第一附属医院行择期手术的389例患者的临床资料,首先,按采血时间的先后顺序分为两组,A组患者术前在病房检测的末次血红蛋白值(389例),B组:手术室内麻醉前首次测量的血红蛋白值(389例),B组按照不同的检验仪器再次分组,B1组:采用全自动血气分析仪(Instrumentation Laboratory Co GEM Premier 3500)检测的数据(389例),B2组:采用血细胞分析仪(Sysmex xn-2000,Japan)检测的数据[(76例)其包含在389例中],收集患者的人口统计学资料及检验结果。结果:1.患者术前在病房测量的末次血红蛋白值为13.29±2.07g/d L,手术室内麻醉前首次测量的血红蛋白值为12.29±1.97g/d L(P<0.05).2.麻醉前使用全自动血气分析仪所测量的结果显示血红蛋白值为13.33±1.68g/d L,使用血细胞分析仪所测量的结果显示血红蛋白值为13.37±1.66g/d L(P>0.05),两种机器对血红蛋白的检测结果一致。3.单因素分析的结果显示年龄、BMI、两次血红蛋白测量间隔时间对两次血红蛋白测量值差值无统计学意义(P>0.05),而性别、术前血红蛋白水平对其差值的影响有其统计学意义(P<0.05),对比ASAII级,ASAIII级对其差值的影响无统计学意义(P>0.05)、ASAIV级对其差值的影响有统计学意义(P<0.05),对比心脏手术,骨科手术、胸科手术、乳腺或妇科手术对其差值的影响均有统计学意义(P<0.05)。多元因素分析的结果显示术前血红蛋白水平对其差值依旧有统计学意义(P<0.05),对比ASAII级,ASAIII级、ASAIV对其差值的影响有统计学意义(P<0.05),对比心脏手术,骨科手术、胸科手术、乳腺或妇科手术对其差值的影响依旧有统计学意义(P<0.05)。结论:1.全自动血气分析仪(Instrumentation Laboratory Co GEM Premier 3500)与血细胞分析仪(Sysmex xn-2000,Japan)对血红蛋白的检测结果一致。2.不存在慢性失血的择期手术患者,手术当日可参照病房测量的末次血红蛋白值,麻醉前不需要再次测量。
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