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目的通过检测神经细胞粘附分子(NCAM/CD56)、嗜铬蛋白(CgA)、突触素(Syn)与甲状腺转录因子-1(TTF-1)在小细胞肺癌(SCLC)、非小细胞肺癌(NSCLC)及非肿瘤肺组织中的表达,探索其表达在SCLC中的意义及临床应用价值。方法①应用免疫组化PV6000法,检测CD56、CgA、Syn及TTF-1蛋白在62例SCLC及40例NSCLC(其中包括腺癌22例,鳞癌12例,大细胞癌6例)中的表达。②应用组织RT-PCR,检测CD56、CgA. Syn及TTF-1基因在15例SCLC、15例非小细胞肺癌(NSCLC)和10例非肿瘤肺组织中的表达。③使用SPSS17.0软件,对免疫组织化学及RT-PCR结果讲行统计学分析,分析CD56、CgA、Syn及TTF-1的表达在SCLC与其它组中的差异,及四种标记物在SCLC中的表达特点,P<0.05为差别有统计学意义。结果①应用免疫组化法,SCLC组织中CD56、Syn及TTF-1蛋白的阳性表达率分别为93.5%、87.1%、80.6%,与NSCLC组织中的阳性表达率比较差异均有显著性(X2=12.21-74.89,P<0.01)；CgA在两者中的阳性表达率比较差异无显著性(P>0.05)。SCLC中四项指标的表达在不同病理学参数间差异均无显著性(P>0.05)。②应用组织RT-PCR法,SCLC中CD56、CgA、Syn及TTF-1基因的阳性表达率分别为86.7%、46.7%、80%、86.7%,与NSCLC及非肺瘤组的差别均有统计学意义(P<0.05)。在SCLC中,四项指标联合表达的敏感性为93.3%,特异性为96%,准确性为95%。SCLC中CgA基因在广泛期的表达高于局限期的表达,在有淋巴结转移组的表达高于无淋巴结转移组中的表达;CgA基因阴性表达的SCLC患者一年生存率高于其阳性性表达的患者；差别均有统计学意义。结论CDCD56、CgA、Syn及TTF1在SCLC与NSCLC及非肿瘤组的表达存在差异,其联合检测对SCLC的诊断有重要价值。②CgA基因的表达水平可以间接反应SCLC的分期及预后。