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目的:分析结肠黏液腺癌与普通腺癌肝转移患者的临床病理特征和生存时间,探讨结肠腺黏液腺癌肝转移患者的临床病理特征、预后及手术治疗价值。方法:根据入组和排除标准从SEER(Surveillance,Epidemiology,and End Results)数据库选出符合研究标准的例患者。比较结肠黏液腺癌组和结肠普通腺癌组人口信息、临床病理特征、手术治疗的差异。应用SPSS 23.0软件进行统计分析影响结肠腺癌肝转移发生的临床病理因素;采用卡方检验和ANOVA分析比较两组各因素的差异是否有统计学意义;采用生存曲线及Log-rank检验比较各因素之间的生存差异;采用COX比例风险回归模型中分析影响MAC肝转移OS和CSS的危险因素;P<0.05定义为统计学差异显著。结果:本研究纳入5816例结肠癌肝转移患者。卡方检验中两组差异有统计学意义的因素包括:性别(男性)、原发肿瘤位置(右半结肠)、肿瘤直径大小、肿瘤T分期、肿瘤N分期、检出的LN个数、阳性LN个数、原发灶手术、联合手术(均P<0.05)。在各组分层中比较OS和CSS:1、对于整体肝转移患者来说,接受任意手术的患者均优于未接受任何手术的患者;2、对于未接受原发灶手术患者来说,MAC和non-MAC肝转移患者无明显差异;3、而接受原发灶手术的MAC肝转移患者均差于non-MAC患者;4、对于未接受转移灶手术患者,MAC和non-MAC肝转移患者的无明显差异;而接受转移灶手术的MAC肝转移患者均差于non-MAC患者;5、对于未接受手术患者,MAC和non-MAC肝转移患者无明显差异;6、而接受联合手术的MAC肝转移患者均差于non-MAC患者。单因素生存分析显示:种族、T分期、原发灶手术、转移灶手术是影响黏液腺癌肝转移患者OS预后的危险因素(均P<0.05);而多因素生存分析显示:种族、原发灶手术、转移灶手术是影响黏液腺癌肝转移患者OS预后的独立危险因素(均P<0.05)。单因素生存分析显示:种族、T分期、原发灶手术及转移灶手术是影响黏液性腺癌肝转移患者CSS预后的危险因素(均P<0.05);多因素生存分析显示:种族、T分期及原发灶手术是影响黏液性腺癌肝转移患者CSS预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论:1.MAC肝转移具有独特临床病理特征及较差的预后;2.手术,特别是联合手术能明显改善MAC肝转移患者的OS和CSS;3.手术是MAC肝转移患者OS和CSS的独立预后保护性因素;4.MAC肝转移患者应积极手术治疗以改善长期预后。