【摘 要】
：
目的:通过肌骨超声观察“以通为用”思想指导下的“血变邪除”刺络放血综合疗法对腰椎间盘突出症（Lumbar Disc Herniation,LDH）患者多裂肌的影响及临床疗效。方法:将74例符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者随机分为观察组（基础治疗+针刺治疗+“血变邪除”刺络放血疗法）、对照组（基础治疗+针刺治疗）,每组各37例。两组均予为期4周的疗程并分别于治疗前后收集患者肌骨超声下L4/5水平多裂
论文部分内容阅读
目的:通过肌骨超声观察“以通为用”思想指导下的“血变邪除”刺络放血综合疗法对腰椎间盘突出症（Lumbar Disc Herniation,LDH）患者多裂肌的影响及临床疗效。方法:将74例符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者随机分为观察组（基础治疗+针刺治疗+“血变邪除”刺络放血疗法）、对照组（基础治疗+针刺治疗）,每组各37例。两组均予为期4周的疗程并分别于治疗前后收集患者肌骨超声下L4/5水平多裂肌的CSA（Cross Sectional Area,CSA）和静息、运动功能状态下的厚度（Antero-Posterior,A-P）计算厚度变化率,收集疼痛视觉模拟评分（Visual Analogue Scale Score,VAS）、腰腿痛评分（Japanese Orthopedic Association,JOA）,最后将数据进行统计分析。结果:1.基线比较:最终纳入70例,每组35例,经软件统计后两组病例在基线资料性别、年龄、病程、体重指数对比上,两组间差异无统计学意义（P＞0.05）;两组病例治疗前组间对比,健、患侧多裂肌CSA及患侧多裂肌厚度变化率、VAS评分、JOA评分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组病例组内对比,治疗前患侧多裂肌CSA小于健侧多裂肌CSA（P＜0.05）。两组病例基线齐,满足对比条件。2.临床指标观察结果:（1）L4/5水平多裂肌横截面积观察结果:组内对比:两组健患侧多裂肌CSA均较治疗前增加（P＜0.01）。组间对比:健患侧CSA差值组间对比有统计学意义（P＜0.05）,观察组CSA双侧差值更小;健侧治疗前后的CSA差值组间对比无统计学意义（P＞0.05）,患侧对比有统计意义（P＜0.01）,观察组差值大,观察组患侧CSA治疗后增加更多。（2）L4/5水平多裂肌厚度变化率A-P%观察结果:治疗前后组内对比:观察组及对照组A-P%均较治疗前增加（P＜0.01）。治疗后组间对比:患侧多裂肌A-P%组间对比差异有统计学意义（P＜0.01）,治疗后观察组A-P%优由于对照组。（3）疼痛视觉模拟评分（VAS）测量结果:治疗前后组内对比:两组治疗后VAS评分均明显低于治疗前（P＜0.01）。治疗后组间对比:两组间VAS评分对比差异具有统计学意义（P＜0.05）,观察组VAS评分低于对照组。（4）日本腰腿痛评分（JOA）测量结果:治疗前后组内对比:两组治疗后JOA评分改善均明显优于治疗前（P＜0.01）。治疗后组间对比:两组间JOA评分对比差异具有显著的统计学意义（P＜0.01）,观察组JOA评分改善情况优于对照组。（5）疗效评定结果:治疗后观察组总有效率为93.94%、对照组为84.85%,试验组疗效优于对照组（P＜0.01）。结论:1.“以通为用”指导下的“血变邪除”刺络放血综合疗法和普通针刺治疗均可改善LDH患者症状、体征、日常生活能力,但是前者效果更优。2.“血变邪除”刺络放血综合疗法较普通针刺对LDH的治疗疗效更优,其中对于改善疼痛症状的效果更明显。3.肌骨超声能客观反映多裂肌治疗前后的形态变化,可用于LDH患者的临床治疗评估。4.“血变邪除”刺络放血综合疗法、普通针刺治疗对LDH患者多裂肌肌力的增加均有作用,前者对增加病变侧多裂肌肌力效果对比普通针刺疗法更优,更有利于改善病变节段双侧多裂肌肌力的不平衡。
其他文献
在高中物理教学中,用酒精灯灯焰做薄膜干涉演示实验时,存在诸多不足,为克服这些不足,采用冷光片替代酒精灯做薄膜干涉实验以及其他方面的改进。
目的 探讨个体化护理对减轻小儿疝气围手术期疼痛程度及并发症发生率的影响。方法 选取2020年1月-12月丰城市人民医院行疝气手术的患儿80例，按照随机数字表法分为疝气A组和疝气B组，每组40例。疝气A组给予常规护理，疝气B组给予个体化护理，比较两组正性情感与负性情感评分、术后疼痛程度、术后下床时间、住院时间、并发症发生情况及患儿家属对围术期护理总体评价。结果 疝气B组正性情感评分高于疝气A组，负性
“学习诊断”包括问题描述、因果解释、拓展整合、矫正建议等四个要素.物理学科的实验教学对于知识建构形成物理观念，培养科学思维，提升科学探究能力，形成实事求是的科学态度起到至关重要的作用.以“光的干涉”实验教学为例，对物理学习诊断在实验教学中的实践研究进行阐述，实证研究案例为推进物理学习诊断在实验教学中的研究提供实践支撑，也为提升师生的创新力以及核心素养在物理实验教学中真实落地提供实践参考.
以四川盆地枇杷产区大五星枇杷为试材，分析比较了3种常用枇杷果袋套袋处理对大五星枇杷果实品质的影响。结果表明：3种套袋处理均可降低枇杷果实锈果、裂果、日灼发生率，使果面颜色变淡，对汁液、质地等影响不明显；套袋能明显提升枇杷果实单果重、纵横径、维生素C含量及固酸比，降低果实可滴定酸含量。其中，套棕色双层袋的枇杷果实单果重、纵横径、可滴定酸含量、固酸比等品质指标比套其他果袋的表现更佳，建议在四川盆地枇杷
目的:分析腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）患者腰背部肌肉活动的动态肌电特征及相关因素,阐明动态肌电在腰椎间盘突出症患者诊治过程中的临床意义。方法:自2014年9月至2021年3月,采用表面肌电图遥测仪检测40例腰椎间盘突出症患者,男14例,女26例;年龄20～61（40.68±10.56）岁;病程1～120（17.75±27.56）个月。另外招募12例正常人作
青绿山水采用工笔重彩，用长久稳定的矿物质石青、石绿等颜色描绘山河，构建画面。青绿交融，美不胜收，用色恒一，它是国画山水的开篇之作。青绿山水的“画意”是打造形神合一、物我相融的艺术意境。青绿山水采用工笔重彩，用长久稳定的矿物质石青、石绿等颜色描绘山河。青绿山水的发展、繁荣、衰落乃至到后来的复苏，与中国传统文化及精神有着密不可分的关系。如何让青绿山水具备更深刻的文化底蕴，让它既拥有严谨而合理的逻辑美，
近年来,男性生殖功能障碍越来越引起人们的重视。男性生殖功能障碍主要包括除器质性病变以外睾丸产生精子及分泌男性激素功能障碍而导致不育的发生,给患者带来诸多困扰,严重影响家庭和社会和谐。对于少弱精子疾病引起的男性生殖功能障碍,现代医学尚无特异性药物和治疗手段。中医药治疗男性生殖功能障碍历史悠久,手段丰富,疗效显著,特别是针灸具有良好的双向调节作用,能够燮理阴阳、疏通经络。中医针灸可以通过针刺、艾灸等方
采用临床实习适应不良量表便利选取8所院校的250名护理实习生进行调查。结果显示，约半数的护理实习生存在不同程度的临床适应不良，护理教育工作者可结合相关影响因素采取相应的措施改善护理实习生临床适应不良的情况。
讨论手术中预防压力性损伤形成的目的,体位垫对预防术中患者压力性损伤的风险管理,[1]中华护理杂志报道:曾对344例护理不良事件的调查中发现,压疮的高发率位居第二。压力性损伤的高发人群是年老体弱、神经系统损伤、脊髓损伤等无自主行为能力或疾病影响不能改变体位的患者。随着患者和家属自我保护意识的增强,压力性损伤的发生将被视为未提供符合标准护理和行为的证据,可能引发护患纠纷,而预防发生也就成为手术工作的重