南宁市体检人群老年人胆石症患病率及相关因素的调查分析

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目的:调查分析南宁市体检人群老年人胆石症的患病情况及相关因素,明确南宁市体检人群老年人胆石症的患病率及其危险因素,对老年人胆石症的防治提供一定的依据。方法:1.调查研究对象为2011年在广西壮族自治区人民医院健康体检中心进行健康体检的本市2257名60岁及以上老年人。2.调查研究内容包括一般情况调查,内、外科及相关科室的常规检查,肝功、血脂、血糖等生化指标检查,肝脏及胆道系统B超等影像学检查。3.调查研究主要指标包括该人群胆石症及相关疾病如糖尿病、脂肪肝、高脂血症、高血压等的患病率,该人群胆石症患病特点及相关影响因素。4.采用SPSS for windows17.0统计学软件对收集的所有数据进行统计分析处理。疾病患病率用百分数(%)表示,采用卡方(χ~2)检验,计量资料以均数±标准差(x s)表示,采用t检验。危险因素分析采用单因素和二分类变量Logistic回归模型分析。检验以α=0.05为检验水准,P<0.01为有非常显著差异,P<0.05为有显著差异。结果:1.该老年人群中胆石症、糖尿病、高血糖、脂肪肝、高脂血症、高血压等疾病的患病人数分别为281人、285人、314人、896人、1428人、1180人,患病率分别为12.5%、12.6%、13.9%、39.7%、63.3%、52.3%。2.该老年人群中胆石症总的患病率为12.5%,男、女性胆石症患病率分别为8.2%、18.2%,女性胆石症患病率显著高于男性(P<0.01)。女性各年龄组胆石症患病率均显著高于同年龄组男性(P<0.01)。女性胆石症患病率随年龄增长而升高(P<0.05),男性各年龄组间胆石症患病率无差异(P>0.05)。3.高脂血症人群胆石症患病率显著高于血脂正常人群(P<0.01),高脂血症人群中女性胆石症患病率显著高于男性(P<0.01)。不同类型高脂血症人群胆石症患病率均高于血脂正常人群,并且高胆固醇血症和混合型高脂血症人群胆石症患病率与血脂正常人群相比有显著差异(P<0.01、P<0.05)。4.糖尿病、高血糖人群胆石症患病率均显著高于血糖正常人群(P<0.01),糖尿病和高血糖人群中女性胆石症患病率均显著高于男性(P<0.01),女性中糖尿病人群胆石症患病率显著高于血糖正常人群(P<0.01),男性中糖尿病、高血糖人群和血糖正常人群胆石症患病率相比无差异(P>0.05)。5.脂肪肝人群胆石症患病率显著高于非脂肪肝人群(P<0.01),脂肪肝人群中女性胆石症患病率显著高于男性(P<0.01),女性中脂肪肝人群胆石症患病率显著高于非脂肪肝人群(P<0.01),男性中脂肪肝人群与非脂肪肝人群胆石症患病率相比无差异(P>0.05)。6.胆石症危险因素的单因素分析结果显示,胆石症组的年龄、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、ALT、AST均显著高于非胆石症组(P<0.05),而HDL-C则显著低于非胆石症组(P<0.05)。胆石症组的高血糖、糖尿病、高脂血症、脂肪肝、高血压、ALTAST异常的患病率均显著高于非胆石症组(P<0.05)。7.胆石症危险因素的二分类变量Logistic回归模型分析结果显示,性别、年龄、糖尿病、高脂血症、脂肪肝、高密度脂蛋白等6项指标与胆石症密切相关。结论:1.南宁市体检人群老年人的胆石症、高脂血症、糖尿病、脂肪肝、高血压等疾病有较高的患病率,老年高脂血症、糖尿病、脂肪肝人群中胆石症患病率更高。2.南宁市体检人群老年人胆石症的患病率与性别、年龄有关,血脂异常、糖尿病、脂肪肝等是胆石症患病率的重要影响因素。3.积极预防和治疗老年人血脂异常、糖尿病、脂肪肝等疾病,改善膳食结构,控制血糖、血脂水平,对预防老年人胆石症有重要意义。
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