论文部分内容阅读
目的：应用MRI磁敏感加权成像（SWI）序列对急性脑梗死患者伴发脑微出血（CMBs）状况进行检测，探讨急性脑梗死患者血脂水平与脑微出血的相关性。资料和方法：一般资料：选择我院2012年1月~2012年12月连续收治的104例急性脑梗死患者，根据MRI磁敏感加权成像（SWI）上有无CMBs分为2组，CMBs组48例和无CMBs组56例。比较两组患者的一般临床资料及生化指标是否存在差异，并进一步回归分析CMBs发生的相关危险因素。设备及检查方法：本研究利用德国Siemens1.5T超导型磁共振，型号为AvantoⅠclass，支持行SWI检查所需的软件。所有入组患者均行常规自旋回波（SE）序列T1加权成像T1WI、T2加权成像T2WI、液体衰减反转恢复FLAIR、弥散加权成像DWI及SWI检查。记录SWI序列上CMBs的出现例数、数目、部位。利用横断面分析方法对CMBs危险因素进行分析。根据有无CMBs进行分组，分组后比较两组患者的人口学资料、既往病史、入院前服药情况、实验室检查等指标，进一步回归分析CMBs发生的相关危险因素。图像评价：所得图像由磁共振室及神经科经验丰富的医师阅片，同时参考CMBs观察者量表（BOMBS）以提高不同研究者之间的一致性；经协商一致后，记录CMBs的数目及分布。统计学数据处理：所有数据利用SPSS13.0统计软件包进行处理。采用单因素分析对CMBs可疑危险因素进行筛选。以有无CMBs为因变量，将P＜0.05的相关因素作为自变量，进行逐步logistic回归分析，结果以P＜0.05为差异有统计学意义。结果：1.两组在年龄、性别、既往病史等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。2.与无CMBs组比较，CMBs组TC、TG明显降低，差异有统计学意义（P＜0.01，P＜0.05）。2组其他生化指标差异无统计学意义（P＞0.05）。3.以有无CMBs为因变量，以TC、TG为自变量进行Logistic回归分析，TC为CMBs的独立危险因素。结论：CMBs在急性脑梗死患者中患病率较高，血清TC是CMBs的独立危险因素。