胎儿肢体畸形的超声诊断及其与染色体异常的相关性分析

被引量 : 0次 | 上传用户:ufs2997izxn
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的随着各种内外因素的影响,胎儿畸形的发病率不断提高,孕育健康的宝宝成为每个家庭的基本愿望,而超声是目前产前诊断的首选的影像学方法,在产前的各项检查中有着更多的优势,其可以排除大部分表现出结构异常的畸形,并对染色体异常有着高度的提示作用。本研究为了评价超声在胎儿肢体畸形的产前筛查中的价值,并分析胎儿肢体畸形与染色体异常的相关性。方法对2010年2月—2011年11月来我院进行产前筛查的5846例孕妇,采用李胜利等人提出的连续顺序追踪超声检测法,必要时并辅以实时动态三维成像技术常规检查胎儿肢体发育情况及姿势形态,并对全身各系统进行详细全面的检查,发现肢体异常的胎儿均进行跟踪随访,建议其行侵入性染色体检查,18-23周建议行羊水细胞染色体检查,23周后建议行超声引导下脐静脉血穿刺细胞染色体检查。另随机抽取超声产前筛查提示胎儿完全正常但具备其他高危因素的400例进行跟踪随访,所有跟踪随访的胎儿同出生及引产后大体标本比对,并同侵入性染色体检查结果对照分析总结。结果5846例胎儿中超声提示胎儿肢体畸形的34例(占0.58%),与引产后大体标本比较超声诊断符合率为100%;34例病例中30例行胎儿侵入性染色体检查,结果为22例染色体正常(占73.3%),8例染色体异常,核型异常率达26.7%。而超声提示胎儿正常但具备其他高危因素的400例胎儿中121例自愿进行了侵入性染色体检查,结果仅1例染色体异常,核型异常率仅为0.82%。因此肢体畸形的胎儿染色体异常的发生率明显高于正常的胎儿,且差异有统计学意义(P <0.001)。另外,可以根据超声提示的具体结构的畸形组合进行分析推断可能出现的染色体异常的种类。结论胎儿肢体畸形有着典型的声像图特征,使用连续顺序追踪检测法并辅以实时动态三维成像可以大大提高肢体畸形的检出率。其次超声筛查对胎儿无损害,且方法简便,价格适宜,可对绝大部分肢体畸形进行排除性诊断,安全广泛的应用于整个孕期,是目前产前无创诊断中最有效最安全的手段,是筛查胎儿肢体畸形的首选方法。此外,胎儿肢体畸形常与身体其他器官畸形合并存在,且与染色体异常有着一定的关联性,因此产前超声诊断提示胎儿肢体畸形可作为胎儿侵入性染色体筛查的重要指针,并可以根据特定的结构异常推断可能出现的染色体异常的种类。将超声筛查和侵入性染色体核型分析二者结合将有助于发现胎儿遗传性疾病。
其他文献
目的探讨在保留外耳形态的同时减少瘢痕疙瘩复发的治疗方法。方法将耳廓分为不同的解剖区域,应用手术切除瘢痕疙瘩后以不同类型的局部皮瓣修复继发创面,术后辅助以局部放射治
目的:系统整理历代本草及其它相关医著中关于中药天冬的论述,明确天冬药性内容,并探求天冬配伍规律,为临床合理正确配伍应用提供坚实可靠的文献学依据,并进一步拓宽天冬应用前景。
全科医学是现代医学发展的产物,它的出现弥补了专科医学的不足,实现了医学模式的转变,为各国基层卫生服务的发展作出了巨大贡献。城乡基层是中医学产生和发展的土壤,全科是其重要
目的:探讨小儿喘息性支气管炎中医证型与发病影响因素及临床症状之间的相关性,为治疗小儿喘息性支气管炎提供临床辨证的依据和参考。方法:制定临床调查问卷,对符合喘息性支气管
汉黄芩素(wogonin),5,7-二羟基-8-甲氧基黄酮(C16H12O5)为唇形科植物黄芩Scutellaria baicalensis Georgi的干燥根中的一种主要活性成分,现代药理研究表明:汉黄芩素具有抗氧化、抗菌
旋复代赭汤所治之心下痞革更,噫气不除,或反胃呕逆,吐涎沫,乃表证经汗、吐、下所致,其病位很明显在胃脘,胃脘属中焦,中焦乃脾胃升降之枢纽,脾胃的升降至为重要.
建立电动助力转向系统的力学模型,并对系统电动机在比例控制和比例加微分控制下汽车电动助力转向系统特性进行分析,对系统的频率特性和时间响应进行数值仿真,分析比例系数和
近几年,随着电脑、网络在农村日益普及,不少农民朋友开始网上购物及网上销售农产品,现代的农业生产和农民生活越来越离不开方便快捷的物流服务。但受制于快递服务在农村发展不充
报纸
针对民用无人机黑飞日益严重的问题,文章提出了对民用无人机普遍使用的C/A码导航接收机进行干扰的反制方法。文章对干扰功率、转发干扰延时等重要技术指标进行了论证,提出了
<正>一、课题的提出:(一)研究背景:1、素质教育的要求。阅读是人们获取信息的一种重要途径,也是人类社会文化交流的一种重要形式。阅读理解能力的高低直接影响和制约着一个人
会议