论文部分内容阅读
目的:探寻XRCC1基因多态性对内蒙古通辽地区食管癌患者个体化化疗治疗作用的指导意义。 方法:选择年龄45至65岁,罹患食管癌,已行食管癌根治术,术后病理诊断为食管鳞状细胞癌,分期为Ⅲ期的患者60例,将60例患者分为三组,每组20例患者。从三组中随机抽取一组,命名为C组。另外40例患者分别抽取肘正中静脉血5ml,注入真空采血管中,在2-8摄氏度条件下保存,进行XRCC1基因易感性检测。选取其中XRCC1基因检测为R/R基因型的患者20例命名为A组,选取其中XRCC1基因检测为非R/R基因型的患者20例命名为B组。A组患者行以奥沙利铂为主的个性化化疗方案治疗;B组行同样方案治疗;C组患者经常规辅助检查,排除禁忌后行传统计量奥沙利铂为主的化疗方案治疗,每例患者进行化疗治疗4次,每次治疗间隔1个月。在每次化疗周期结束后,给予三组患者行肿瘤标记物等相关辅助检查。通过检查结果发现三组肿瘤标记物中糖类抗原CA72-4的差异。 结果:3组患者在前2个化疗周期治疗后检查肿瘤标记物下降程度基本一致,但在第3次化疗周期治疗结束后、第4次化疗周期治疗前复查肿瘤标记物糖类抗原CA72-4可见A组肿瘤标记物糖类抗原CA72-4下降程度大于B、C两组。第4次化疗周期结束后再次复查3组肿瘤标记物,同样可见A组肿瘤标记物糖类抗原CA72-4下降程度大于B、C两组(p<0.05)。 结论:DNA修复基因XRCC1基因中R/R基因型的患者在接受奥沙利铂为主的化疗药物输注治疗后肿瘤标记物糖类抗原CA72-4降低幅度大于非R/R基因型的患者及接受传统化疗的患者。本实验证明,XRCC1基因多态性的测定对食管癌术后患者进行有区分的化疗方案治疗存在指导意义。