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目的：通过对行低位直肠癌保肛术患者术前术后的肛门排便习惯、生活质量、心理健康状况的对照研究，以及患者术后的直肠感觉功能和肛门括约肌功能状况的研究，探讨低位直肠癌保肛术后患者排便功能、心理卫生及生活质量的状况，以期进一步为此类患者术后改善肛门排便功能和生活质量的治疗策略和治疗方法提供依据，从而更好的恢复患者术后的正常社会生活及工作。 方法：选取行低位直肠癌保肛手术患者40例作为观察组，术前2周，术后3个月、6个月、1年进行排便习惯问卷调查（结果采用目前运用较广的徐忠法Ⅲ的肛门功能评估法进行丰观评估）和SF-36生活量表[2]评估;术后3个月、6个月、1年进行肛门直肠测压检查(通过采用水灌注肛门直肠测压技术，对平均肛管静息压(AARP)、最大肛管静息压(MARP)、最大缩榨压(MSP)、肛门直肠抑制反射(RAIA)、最大耐受容量(MTV)这五项主要指标进行检测）。选择40例没有肛门直肠病变，排便功能正常的志愿者为正常对照组，与观察组相同时间点进行调查、检测，统计学分析采用SPSS19.0软件统计分析处理。 结果：与对照组相比，观察组在术后3个月、6个月平均肛管静息压、最大肛管静息压、最大缩榨压、肛门直肠抑制反射、最大耐受容量均降低（术后3月分别为:AARP22.2±3.8mmHg、MARP30.3±4.1mmHg、MSP139.2±15.8mmHg、RAIA83.5±17.3ml、MTV32.5％，T或X2值分b为:AARP6.34、MARP8.21、MSP5.34、RAIA8.94、MTV4.34;术后6月分别为:AARP26.3±3.5mmHg、MARP37.3±4.7mmHg、MSP150.1±16.lmmHg、RAIA106.2±18.2 ml、MTV40％，T或X2值分别为:AARP7.34、MARP7.99、MSP4.75、RAIA9.11、MTV3.1，P均＜0.05），1年时差距逐渐缩小（P＞0.05）。观察组术前和对照组两组的肛门功能主观评估、SF-36生活量表评分均无显著差异，采用徐忠法的肛门功能丰观评估法得出:患者术后3个月肛门功能受损表现较明显（优良率62.5％，X2=16.08，P＜0.01），术后6个月、术后1年肛门功能逐渐恢复，但术后1年肛门功能受损表现仍然存在。在术后3个月、6个月、1年，观察组SF-36生活质量综合评分与对照组无显著差异（P＞O.05），但生理机能(PF)和生理职能(RP)两个维度得分较对照组低（术后生理机能维度得分分别为3月:80.12±15.12、6月:82.19±17.01、1年:83.13±17.12，与对照组相比，T值分别为3月:4.5、6月:3.1、1年:2.5，术后生理职能维度得分分别为3月:58.29±40.15、6月:59.48±41.07、1年:60.17±42.15，与对照组相比，T值分别为3月:4.1、6月:2.9、1年:2.7），有统计学意义（P＜O.05)。 结论：低位直肠癌保肛术后患者的肛门功能和生活质量均受到一定影响，以短期内较明显，部分患者长期生存的生活质量明显下降，有必要进行术前充分评估、术后排便功能锻炼或生物反馈治疗等。