【摘 要】
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目的通过对活血膝痹饮联合玻璃酸钠关节腔注射治疗早、中期膝关节骨性关节炎的临床观察,客观而全面地评价活血膝痹饮联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效
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目的通过对活血膝痹饮联合玻璃酸钠关节腔注射治疗早、中期膝关节骨性关节炎的临床观察,客观而全面地评价活血膝痹饮联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法采用临床观察方法,将符合纳入标准的72例患者根据治疗方法的不同分为两组,治疗组34例,对照组38例。对照组38例给予膝关节内注射玻璃酸钠治疗,每周一次,5周为一个疗程,共治疗一个疗程。治疗组34例在对照组治疗的基础上给予活血膝痹饮口服治疗,每日1剂,分早晚服用,饭后30分钟温服,1周为一个疗程,共治疗5个疗程;治疗前后,分别记录两组患者症状、体征、不良反应及并发症,随访3个月,采用视觉模拟评分法(VAS)评级和ISOA指数进行评分,比较治疗前后的临床疗效。结果1.两组在治疗5周后,减轻疼痛及改善功能的作用相当(P>0.05),在随访3个月后治疗组优于对照组(P<0.05)。2.两组在治疗5周与随访3个月VAS分值进行组内前后对比,治疗组差异均无统计学意义(P〉0.05);对照组差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组缓解的作用优于对照组。3.经过3个月的随访,根据DAS疗效评分,联合治疗组组34例中,临床愈合8例,显效20例,有效4例,无效2例,总有效率94.12%;单一治疗组36例中,临床愈合4例,显效20例,有效6例,无效6例,总有效率83.33%;联合治疗组组在改善膝关节功能疗效上优于单一治疗组(P<0.05)。根据ISOA疗效评分,联合治疗组组34例中,疼痛改善优16例,良6例,可8例,差4例,总有效率88.23%;单一治疗组36例中,优8例,良12例,可6例,差10例,总有效率72.22%;联合治疗组组在改善膝关节疼痛疗效上优于单一治疗组(P<0.05)结论1.活血膝痹饮联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗早、中期K0A,可明显改善K0A的疼痛及关节活动功能,在减轻疼痛和改善功能疗效优于单纯玻璃酸钠治疗。2.活血膝痹饮联合关节腔内注射玻璃酸钠在近期疗效无优势,中期疗效及疗效维持作用优于单纯玻璃酸钠治疗。
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