早期DN患者血清hs-CRP、VEGF与肾动脉血流速度及阻力指数的相关性研究

被引量 : 3次 | 上传用户:billhe123
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨早期DN患者血清hs-CRP、VEGF与肾动脉血流速度及阻力指数之间的相关关系,为DN早期诊断及进行干预治疗提供临床参考价值。方法:选择2013年3月至8月在新疆石河子大学第一附属医院内分泌科住院的T2DM患者60例(均符合1999年世界卫生组织(WHO)颁布的糖尿病诊断及分型标准)。根据24小时尿白蛋白排泄率(UAER)不同分为两组:Ⅰ组:单纯糖尿病组30例(UAER<30mg/d);Ⅱ组:微量白蛋白尿组30例(30mg/d≤UAER<300mg/d)。选择同期体检人群,除外糖尿病、高血压、肾脏原发疾病者30例作为对照组(NC组)。留取血清、尿标本,检测血清hs-CRP、VEGF、血糖、血脂、肾功及UAER,并对上述人群进行双侧肾动脉多普勒彩超检查,观察肾脏血流灌注情况,记录肾脏MRA、SRA、IRA的PSV、EDV及RI,相关资料进行统计学分析。结果:1.一般资料比较:三组在年龄、性别、BMI、血压等方面进行比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;Ⅱ组与I组病程比较差异具有统计学意义(P<0.05)。2.hs-CRP、VEGF与生化指标比较:三组在TC、HDL-C、LDL-C等方面相比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组hs-CRP、VEGF、FBG、TG、BUN、SCr的水平均明显高于对照组(NC组),差异具有统计学意义(P<0.01)。Ⅱ组在hs-CRP、VEGF、TG、BUN、SCr与Ⅰ组相对比差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),但FBG程度在Ⅰ组、Ⅱ组无明显差异(P>0.05)。3.各级肾动脉血流参数比较:MRA、SRA、IRA的PSV值从NC组、Ⅰ组、Ⅱ组的趋势是逐渐降低的,EDV值的趋势也是逐渐降低的,以EDV降低较为明显;RI值的趋势是逐渐升高的;Ⅰ组与NC组相比较,各级肾动脉分支的PSV、EDV、RI差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组与NC组相比较,各级肾动脉分支的PSV、EDV均较NC组低,RI高于NC组,差异具有统计学意义(P<0.05);与Ⅰ组相比较,Ⅱ组各级肾动脉的PSV、EDV明显降低,RI明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。4.hs-CRP、VEGF与肾血流参数指标的相关性分析:hs-CRP与MRA、SRA、IRA的PSV值无明显相关性(P>0.05),与MRA、SRA、IRA的EDV值呈负相关(r=-0.447、-0.462、-0.472,P<0.01),与MRA、SRA、IRA的RI值呈正相关(r=0.603、0.611、0.632,P<0.01);VEGF与MRA、SRA、IRA的PSV值呈负相关(r=-0.261、-0.299、-0.303,P<0.05~0.01),与MRA、SRA、IRA的EDV值呈负相关(r=-0.454、-0.481、-0.546,P<0.01)、与MRA、SRA、IRA的RI值呈正相关(r=0.645、0.676、0.718,P<0.01)。且hs-CRP与VEGF呈显著正相关(r=0.813,P<0.01)。结论:1.DN患者血清hs-CRP浓度高于正常人群,提示DN存在炎症反应状态。2.DN患者血清hs-CRP和VEGF水平高于单纯糖尿病者,且两者随着UEAR的升高而逐渐上升,提示两者与DN的发生和发展有关。3.血清hs-CRP和VEGF与肾动脉血流速度及阻力指数相关,说明血清hs-CRP和VEGF能够影响肾脏血流动力学改变;且血清VEGF浓度和hs-CRP浓度呈显著正相关,提示VEGF可能通过炎症机制参与了DN肾脏微血管病变,进而推测血清hs-CRP和VEGF可能成为DN肾脏微血管病变的早期预测因子。
其他文献
智障人士机构作为福利服务的供给者,承担着为智障人士提供包括康复训练、支持性就业、社会融入等在内的全方位服务的职能。但是目前国内的智障人士机构由于在机构管理、人才
预付卡消费作为一种新型的消费模式在我国正处于高速发展的态势。遍布广泛,深入大众生活方方面面的预付卡对人们的日常生活和消费方式都产生了巨大的影响。预付卡虽小,但其发展
在我国,慈善捐赠与社会保障是互补的,具有浓厚的官方色彩,在汶川地震之后,国内慈善捐赠蓬勃上升。然而在经历了慈善事业的蓬勃发展之后,随着国内与慈善捐赠有关的各类案件跌出不穷
本文介绍了会计电算化在会计领域的一些实际应用,并对由于会计电算化的出现而引发的会计内控制度的变化以及如何加强系统管理建设作了初步的探讨.
气候问题是当今全球面临的重要环境问题,自英国提出发展低碳经济以后,国际社会在各个领域开展碳减排合作,中国政府也积极响应,承诺在2020年我国单位国内生产总值二氧化碳排放比20
目的对在四肢骨折治疗中采取锁定加压钢板方法的临床价值进行研究。方法选择四肢骨折患者72例分为对照组与治疗组,分别采取普通钢板与锁定加压钢板进行治疗,对比两组的治疗效
目的:X线钼靶、高频彩超同期检查对早期乳腺癌的诊断对比研究。方法:67例经手术病理证实为早期乳腺癌患者,术前同期行X线钼靶摄片、高频超声成像及联合检查,并对所有的图像、声
西汉皇朝共计有12个皇帝,性格迥异:既有宽厚仁人的文帝,又有冷血多疑的武帝;既有积极有为、开拓基业的高祖,又有懦弱无为的惠帝;既有沉迷于女色的成帝,又有断袖之癖、宠幸男色的哀帝
目的:观察自拟抗甲方对桥本氏甲状腺炎患者全身症状改善,抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和球蛋白抗体(TG-Ab)浓度的影响,甲状腺肿大程度的改变,及对不孕症或反复流产患者妊娠结局影
闽东地区是我省水产品生产和贸易活动非常活跃的地区,是加快建设海峡西岸经济区的重要阵地之一。当地拥有品种繁多的水产品,也拥有一批水产品加工企业,形成了具有地方特色的