邵氏保肺功锻炼治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的社区推广及评价

来源 :上海中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Michaelyfj
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目的:其一是研究邵氏保肺功锻炼治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的社区推广;其二是对患者的接受度及获益的评价。方法:本研究选择2019年5月至2019年8月在三林社区卫生服务中心就诊、COPD慢病管理组的符合慢性阻塞性肺疾病稳定期中医辨证为肺脾两虚证及肺肾两虚证的70例患者,采用随机数字表法分为2组,每组各35例。对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗基础上加上邵氏保肺功治疗。试验组有1例因急性加重退出,对照组失访2例,共纳入病人67例,试验组34例,对照组33例。观察两组的临床疗效、治疗前后的肺功能,保肺操的接受度等。结果:两组患者基线比较无统计学差异。试验组治疗45天,咳痰显著好转,与对照组比较,疗效有统计学差异(p<0.05),中医症状积分、CAT积分与对照组比较无统计学差异(p﹥0.05)。治疗3个月,试验组临床总有效率64.7%;对照组临床总有效率为21.2%,试验组疗效明显优于对照组(P<0.01)。试验组咳嗽、咳痰、气喘的总有效率明显优于对照组(p<0.05,p<0.01),肺功能、6MWD、CAT积分、BODE积分与对照组比较无统计学差异(p>0.05)。两组肺功能与治疗前比较差异无统计学意义(p>0.05)。试验组6MWD较治疗前有显著提高(p<0.05)。试验组的中医症状积分及咳嗽、咳痰、喘息的积分与对照组比较有统计学差异(p<0.05或p<0.01);试验组的咳嗽、咳痰、喘息、气短、乏力、胸闷胸痛有显著改善,与治疗前比较,疗效有统计学差异(p<0.05或p<0.01);对照组咳嗽、咳痰与治疗前比较积分有明显下降(p<0.05)。试验组CAT积分及咳嗽、痰、气喘等单项积分与治疗前比较,疗效有统计学差异(p<0.05或p<0.01)。试验组BODE积分与治疗前比较有明显改善(P<0.01),对照组BODE积分与治疗前比较无改善(p>0.05)。试验组急性发作率较对照组低(p<0.05)。患者对邵氏保肺功的接受度非常高,33例患者认为邵氏保肺功具有推广价值。结论:邵氏保肺功可以降低中医症状积分,对咳嗽、咳痰、喘息具有显著疗效;降低急性发作几率,改善患者的生活质量;动作简单安全性高,易被患者接受,适合在社区推广。
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