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目的
将中药汤剂补阳还五汤及中药熏蒸同期用于轻中度退行性腰椎管狭窄症(气虚血瘀型)的治疗，分析并探讨其机制和近期疗效，为腰椎管狭窄症的中医药研究以及临床医师运用保守疗法治疗该病提供借鉴和参考。
方法
依照本研究的纳入、排除标准，所研究病例皆从2018年9月至2019年9月期间湖北省中医院骨伤科门诊患者中筛选，经筛选其中与本次研究要求相符合的DLSS患者40例。患者年龄散布在52-75岁期间内，平均年龄(65.43±7.41)岁。将患者归为二组：一组观察和一组对照，样本量各20。将无差异的常规治疗施于两组患者，满足此前提下，观察组口服补阳还五汤并搭配中药熏蒸治疗，对照组仅行中药熏蒸治疗。观察、记录并对比分析两组患者在此期间(治疗前、治疗后2周、1月、2月)的以下指标：日本骨科学会腰椎评估治疗分数(JOA)[1]、疼痛视觉模拟评分(VAS)[2]、中医症候评分，采用ODI问卷[2]以及无痛行走距离，以评价腰椎病情的改善情况，评估相应疗法的临床有效性。
结果
1.JOA评分：治疗前，观察组分值为(12.38±1.26)，对照组为(12.35±1.46)。两组分值之间存在的差异没有统计学意义(t=0.074，P=0.941)。治疗2周后，观察组分值为(16.45±1.65)，对照组为(15.85±1.53)，观察组高于对照组，两组分值之间存在的差异没有统计学意义(t=1.192，P=0.241)。治疗1个月后，观察组分值为(21.32±1.84)，对照组为(19.85±1.73)，观察组高于对照组，两组分值之间存在的差异有统计学意义(t=2.443，P=0.019)。治疗2个月后，观察组分值为(24.32±2.25)，对照组分值为(21.98±2.02)，观察组高于对照组，两组分值之间存在的差异有统计学意义(t=3.461，P=0.001)。
2.VAS评分：治疗前，观察组得分为(6.78±0.81)，对照组得分为(6.56±0.75),两组分值之间存在的差异没有统计学意义(t=0.891，P=0.378)。治疗2周后，观察组得分为(4.36±0.39)，对照组得分为(4.52±0.35)，观察组低于对照组，两组分值之间存在的差异没有统计学意义(t=1.365，P=0.180)。治疗1个月后，观察组分值为(3.15±0.28)，对照组得分为(3.32±0.21)，观察组较对照组低，两组分值之间的差异存在统计学意义(t=2.172，P=0.036)。治疗2个月后，观察组得分为(1.89±0.05)，对照组得分为(2.04±0.13)，观察组低于对照组，两组所得分值之间的差异存在统计学意义(t=5.160，P=0.000)。
3.中医症候评分：治疗前，观察组分值为(16.78±1.45)，对照组分值为(16.55±1.46)，两组分值之间存在的差异没有统计学意义(t=0.499，P=0.620)。治疗2周后，观察组分值为(14.28±1.36)，对照组分值为(14.86±1.29)，观察组低于对照组，两组分值之间存在的差异有统计学意义(t=1.384，P=0.175)。治疗1个月后，观察组分值为(12.14±1.08)，对照组分值为(12.98±1.24)，观察组低于对照组，两组分值之间存在的差异有统计学意义(t=2.284，P=0.028)。治疗2个月后，观察组分值为(5.37±0.34)，对照组分值为(5.78±0.44)，观察组低于对照组，两组分值之间存在的差异有统计学意义(t=3.297，P=0.002)。
4.ODI评分：治疗前，观察组得分为(37.56±3.45)，对照组得分为(37.15±3.24),两组分值之间所有的差异不存在统计学意义(t=0.384，P=0.701)。治疗2周后，观察组得分为(29.78±2.34)，对照组得分为(30.25±2.46)，观察组低于对照组，两组所得分值之间的差异不存在统计学意义(t=0.619，P=0.539)。治疗1个月后，观察组得分为(19.78±1.45)，对照组得分为(21.35±1.86)，观察组评分低于对照组，两组所得分值之间的差异存在统计学意义(t=2.977，P=0.005)。治疗2个月后，观察组得分为(11.26±0.26)，对照组得分为(11.75±0.32)，观察组低于对照组，两组所得分值之间的差异存在统计学意义(t=5.315，P=0.000)。
5.无痛行走距离：治疗前，观察组为(443.56±35.36)米，对照组为(446.23±34.25)米,两组之间差异不存在统计学意义(t=0.242，P=0.809)。治疗2周后，观察组为(503.78±38.34)，对照组为(496.25±35.48)，两组差异不存在统计学意义(t=0.645，P=0.523)。治疗1个月后，观察组为(764.78±63.45)米，对照组为(713.25±58.86)米，观察组远于对照组，两组间的差异存在统计学意义(t=2.663，P=0.011)。治疗2个月后，观察组为(935.26±86.27)米，对照组为(845.26±78.32)米，观察组远于对照组，两组间的差异存在统计学意义(t=3.454，P=0.001)。
结论
1.中药熏蒸能有效缓解退行性腰椎管狭窄症患者的疼痛等临床症状。
2.补阳还五汤结合中药熏蒸治疗DLSS，能明显改善患者的临床症状，补阳还五汤对中药熏蒸治疗退行性腰椎管狭窄症具有协同并进一步补充的作用。
将中药汤剂补阳还五汤及中药熏蒸同期用于轻中度退行性腰椎管狭窄症(气虚血瘀型)的治疗，分析并探讨其机制和近期疗效，为腰椎管狭窄症的中医药研究以及临床医师运用保守疗法治疗该病提供借鉴和参考。
方法
依照本研究的纳入、排除标准，所研究病例皆从2018年9月至2019年9月期间湖北省中医院骨伤科门诊患者中筛选，经筛选其中与本次研究要求相符合的DLSS患者40例。患者年龄散布在52-75岁期间内，平均年龄(65.43±7.41)岁。将患者归为二组：一组观察和一组对照，样本量各20。将无差异的常规治疗施于两组患者，满足此前提下，观察组口服补阳还五汤并搭配中药熏蒸治疗，对照组仅行中药熏蒸治疗。观察、记录并对比分析两组患者在此期间(治疗前、治疗后2周、1月、2月)的以下指标：日本骨科学会腰椎评估治疗分数(JOA)[1]、疼痛视觉模拟评分(VAS)[2]、中医症候评分，采用ODI问卷[2]以及无痛行走距离，以评价腰椎病情的改善情况，评估相应疗法的临床有效性。
结果
1.JOA评分：治疗前，观察组分值为(12.38±1.26)，对照组为(12.35±1.46)。两组分值之间存在的差异没有统计学意义(t=0.074，P=0.941)。治疗2周后，观察组分值为(16.45±1.65)，对照组为(15.85±1.53)，观察组高于对照组，两组分值之间存在的差异没有统计学意义(t=1.192，P=0.241)。治疗1个月后，观察组分值为(21.32±1.84)，对照组为(19.85±1.73)，观察组高于对照组，两组分值之间存在的差异有统计学意义(t=2.443，P=0.019)。治疗2个月后，观察组分值为(24.32±2.25)，对照组分值为(21.98±2.02)，观察组高于对照组，两组分值之间存在的差异有统计学意义(t=3.461，P=0.001)。
2.VAS评分：治疗前，观察组得分为(6.78±0.81)，对照组得分为(6.56±0.75),两组分值之间存在的差异没有统计学意义(t=0.891，P=0.378)。治疗2周后，观察组得分为(4.36±0.39)，对照组得分为(4.52±0.35)，观察组低于对照组，两组分值之间存在的差异没有统计学意义(t=1.365，P=0.180)。治疗1个月后，观察组分值为(3.15±0.28)，对照组得分为(3.32±0.21)，观察组较对照组低，两组分值之间的差异存在统计学意义(t=2.172，P=0.036)。治疗2个月后，观察组得分为(1.89±0.05)，对照组得分为(2.04±0.13)，观察组低于对照组，两组所得分值之间的差异存在统计学意义(t=5.160，P=0.000)。
3.中医症候评分：治疗前，观察组分值为(16.78±1.45)，对照组分值为(16.55±1.46)，两组分值之间存在的差异没有统计学意义(t=0.499，P=0.620)。治疗2周后，观察组分值为(14.28±1.36)，对照组分值为(14.86±1.29)，观察组低于对照组，两组分值之间存在的差异有统计学意义(t=1.384，P=0.175)。治疗1个月后，观察组分值为(12.14±1.08)，对照组分值为(12.98±1.24)，观察组低于对照组，两组分值之间存在的差异有统计学意义(t=2.284，P=0.028)。治疗2个月后，观察组分值为(5.37±0.34)，对照组分值为(5.78±0.44)，观察组低于对照组，两组分值之间存在的差异有统计学意义(t=3.297，P=0.002)。
4.ODI评分：治疗前，观察组得分为(37.56±3.45)，对照组得分为(37.15±3.24),两组分值之间所有的差异不存在统计学意义(t=0.384，P=0.701)。治疗2周后，观察组得分为(29.78±2.34)，对照组得分为(30.25±2.46)，观察组低于对照组，两组所得分值之间的差异不存在统计学意义(t=0.619，P=0.539)。治疗1个月后，观察组得分为(19.78±1.45)，对照组得分为(21.35±1.86)，观察组评分低于对照组，两组所得分值之间的差异存在统计学意义(t=2.977，P=0.005)。治疗2个月后，观察组得分为(11.26±0.26)，对照组得分为(11.75±0.32)，观察组低于对照组，两组所得分值之间的差异存在统计学意义(t=5.315，P=0.000)。
5.无痛行走距离：治疗前，观察组为(443.56±35.36)米，对照组为(446.23±34.25)米,两组之间差异不存在统计学意义(t=0.242，P=0.809)。治疗2周后，观察组为(503.78±38.34)，对照组为(496.25±35.48)，两组差异不存在统计学意义(t=0.645，P=0.523)。治疗1个月后，观察组为(764.78±63.45)米，对照组为(713.25±58.86)米，观察组远于对照组，两组间的差异存在统计学意义(t=2.663，P=0.011)。治疗2个月后，观察组为(935.26±86.27)米，对照组为(845.26±78.32)米，观察组远于对照组，两组间的差异存在统计学意义(t=3.454，P=0.001)。
结论
1.中药熏蒸能有效缓解退行性腰椎管狭窄症患者的疼痛等临床症状。
2.补阳还五汤结合中药熏蒸治疗DLSS，能明显改善患者的临床症状，补阳还五汤对中药熏蒸治疗退行性腰椎管狭窄症具有协同并进一步补充的作用。