论文部分内容阅读
目的探究术中使用不同浓度聚维酮碘(povidone-iodine PI)进行结膜囊冲洗对术后患者眼表的影响。方法第一部分:选取2014.12月于重庆医科大学附属第二医院眼科行白内障手术患者40人(40眼),术中随机使用1%PI(20眼)、0.5%PI(20眼)进行结膜囊冲洗后取结膜囊标本送检,进行细菌培养。第二部分:选取2015.01~05月于重庆医科大学附属第二医院眼科行白内障超声乳化手术患者共30人(30眼),术中随机使用1%PI(15眼)、0.5%PI(15眼)进行结膜囊冲洗,所有患者分别于术前1天、术后7天、术后1月、术后3月行泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠt),并取患者结膜印记细胞检查,观察患者术前术后上述结果的变化。所有患者于术前、术后随访眼部是否存在不适感。结果第一部分:所有送检标本经连续5天培养未为发现细菌生长,所有入选患者术后无眼部感染性炎症发生。第二部分:1.术后两组患者BUT、SⅠt较术前无明显变化(P>0.05)。2.术后7天,两组患者结膜囊细胞密度较术前明显降低,术后1月逐渐恢复,术后3月基本恢复至术前水平。而1%PI组在术后7天、术后1月所引起结膜细胞数量变化较0.5%组更为明显(P<0.05),术后3月无明显统计学差异(P>0.05)。3.1%PI组共6人术后出现眼干、异物感,0.5%I组2人术后出现眼干、异物感等症状。结论0.5%与1%PI进行术中结膜囊冲洗后,对术后患者BUT、SⅠt无明显影响,但均可造成术后眼表结膜细胞数量及形态上的变化,并引起术后部分患者出现眼部不适,但0.5%PI对结膜细胞损伤相对更小,术后患者出现眼部不适相对更少,可推荐0.5%PI用于术中进行结膜囊冲洗。