系统性红斑狼疮致炎因子和调节因子关系初探

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目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清和脑脊液细胞因子水平与临床表现之间的关系。方法采用酶联免疫吸附试验法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测50例SLE患者及19名健康对照者血液及脑脊液IL-1β、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、IFN-γ和IL-8水平。SLE患者分为病情稳定组(n=7),活动组(n=43),对照组(n=19)。分析临床表现与细胞因子之间的关系。数据分析采用SPSS17.0统计软件进行。结果(1)SLE病情活动组患者血清IL-1β和IL-17水平明显高于稳定组患者(P=0.042和P=0.041),但和系统性红斑狼疮病活动指数(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)无显著相关性(r=0.055和r=0.219);(2)病情活动组患者血清IL-10水平低于稳定组(P=0.032);(3)SLE患者发热时血清IL-1β水平升高(P=0.035);(4)神经系统受累时血清IL-6和IL-8水平升高(P=0.048和P=0.048);(5)血清IFN-γ水平升高与MRI脑缺血相关(P=0.009);(6)NPLE患者脑脊液IL-6、IL-8和IL-17水平较无神经系统受累的SLE患者显著增加(P=0.002、P=0.009和P=0.034);(7)稳定期患者血清IL-10:IL-1β比值较活动期升高(p<0.01)。结论SLE患者疾病活动期促炎因子水平升高,而稳定期调节因子水平升高。改变炎性因子和调节因子之间的平衡能为治疗SLE提供新手段。
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