【摘 要】
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目的:应用磁共振三维伪连续动脉自旋标记(Three-dimensional Pseudo-continuous Arterial Spin Labeling,3D-PCASL)成像了解轻度认知障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)和正常对照者(Normal Control,NC)的脑血流(Cerebral Blood Flow,CBF)灌注的差异,并探讨显著差异脑区与认
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目的:应用磁共振三维伪连续动脉自旋标记(Three-dimensional Pseudo-continuous Arterial Spin Labeling,3D-PCASL)成像了解轻度认知障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)和正常对照者(Normal Control,NC)的脑血流(Cerebral Blood Flow,CBF)灌注的差异,并探讨显著差异脑区与认知功能损害的关系。方法:本研究为病例对照研究,研究组纳入符合MCI诊断标准的受试者30例,对照组为认知功能正常的NC组30例,完成一般资料访谈和神经心理量表评估。采用美国GE公司3.0T MR750磁共振扫描仪对所有研究对象进行常规序列扫描及3D-PCASL扫描。应用SPM8、DPABI和REST比较MCI组和NC组之间的脑血流灌注差异脑区,XjView选取差异脑区为感兴趣区(Region of Interest,ROI),DPABI提取ROI的CBF值与蒙特利尔认知评估基础量表(Montreal Cognitive Assessment-basic,MoCA-B)评分进行 Pearson 相关性分析。结果:1.MCI组与NC组比较,MoCA-B评分差异有统计学意义(P<0.05);两组被试年龄、教育年限、ADL、HIS、HAMD-17评分及共病高血压,差异均无统计学意义(P>0.05)。2.MCI组与NC组比较,MCI组灌注减低区位于左侧梭状回、舌回、楔前叶、后扣带回,差异有统计学意义(P<0.01)。MCI组灌注增高区位于左侧壳核、额下回、右内侧额上回,差异有统计学意义(P<0.01)。3.MCI组ROI的CBF值与MoCA-B评分进行Pearson相关性分析,结果显示:左侧梭状回、舌回、楔前叶、后扣带回脑区的CBF值与MoCA-B评分呈正相关(r=0.575~0.581,P<0.05)。左侧壳核、额下回、右内侧额上回脑区的CBF值与MoCA-B评分呈负相关(r=-0.549~-0.400,P<0.05)。结论:1.磁共振3D-PCASL成像发现MCI特定脑区血流灌注有差异。2.MCI的认知症状与特定脑区的血流灌注具有相关性。
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