目的:探讨碳酸酐酶Ⅸ在膀胱尿路上皮癌中的表达及意义。方法:取中南大学湘雅二医院泌尿外科2004-2008年因患膀胱癌行膀胱全切,部分切除或经尿道电切的膀胱癌标本60例,(经病理切片证实为膀胱尿路上皮癌)。10例正常膀胱组织来源于中南大学湘雅二医院泌尿外科2004—2008年间手术切除的输尿管囊肿、膀胱阴道漏及其他非肿瘤原因死亡的尸体标本,病理切片证实为正常膀胱组织。应用免疫组化技术检测膀胱尿路上皮癌组织和正常膀胱组织中碳酸酐酶Ⅸ的表达,并结合病理临床资料进行分析。结果:碳酸酐酶Ⅸ在膀胱癌组织中阳性表达率为78.33%,而在正常膀胱组织中不表达,统计学分析,结果具有显著性差异(P＜0.01)。在不同组织学分级中在G2的阳性表达率明显高于G1,G3的阳性表达率也明显高于G1(P＜0.05)且阳性表达率呈逐级递增的趋势。在非肌层浸润性膀胱癌(Tis,Ta,T1)和肌层浸润性膀胱癌(T2或以上)中碳酸酐酶Ⅸ在后者的阳性表达率更高(P＜0.05);碳酸酐酶Ⅸ的阳性表达率与肿瘤大小、是否复发明显相关(P＜0.05),与肿瘤数目,患者年龄,性别无明显关系(P＞0.05)结论:1.碳酸酐酶Ⅸ在膀胱尿路上皮癌中呈高表达而在正常膀胱组织中无表达;2.在膀胱尿路上皮癌中,碳酸酐酶Ⅸ的阳性表达率明显增加且与肿瘤分级、分期、大小、是否复发呈明显相关,与肿瘤数目,患者年龄,性别无明显关系,可能作为诊断和判定预后的一个指标3.虽然碳酸酐酶Ⅸ在膀胱尿路上皮癌高表达,但是在正常组织无表达,这意味着它可能是一个潜在的特异性治疗靶点,而且有可能作为膀胱内灌注治疗的靶点,而基于免疫组化的碳酸酐酶Ⅸ的表达水平的测试,可以被用来选择适合做靶向治疗的病人。