【摘 要】
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目的:胰瘘(pancreatic fistula)是胰十二指肠切除术术后最严重的并发症之一,且PD术后胰瘘的发生率较高,因此胰瘘严重影响术后患者的身体恢复,回顾性统计分析我院肝胆外科一医
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目的:胰瘘(pancreatic fistula)是胰十二指肠切除术术后最严重的并发症之一,且PD术后胰瘘的发生率较高,因此胰瘘严重影响术后患者的身体恢复,回顾性统计分析我院肝胆外科一医疗组2013年6月至2015年12月期间行胰十二指肠切除术患者,探讨术后胰瘘(PF)的发病率及相关的危险因素,为我们围手术期合理管理接受胰十二指肠手术的患者提供理论依据,进而降低胰瘘发生率。方法:统计分析吉林大学第二医院肝胆外科一医疗组2013年6月至2015年12月期间行胰十二指肠切除术患者53例,采用SPSS19.0进行统计学分析,单因素分析针对胰腺质地、胰管口径、手术时间、术前白蛋白、术前总胆红素、性别、胰管支架管、外科手术史、生长抑素、吻合方式采用卡方检验进行统计学分析,术中失血量及年龄采用T检验,多因素分析以胰瘘和非胰瘘作为因变量,胰瘘的相关危险因素作为自变量,采用二分类Logistic回归分析。结论:接受胰十二指肠切除术患者53例,发生胰瘘患者9例,胰瘘发生率16.9%;死亡1人,病死率11.1%;Logistic多因素分析表明胰管支架管(OR=6.191)、胰腺质地(OR=7.107)、胰管直径(OR=5.353)是胰瘘的独立危险因素,术中未放置胰管支架管、较软的胰腺质地和较细的胰管直径提示胰瘘发生风险高。
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