【摘 要】
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[目 的]采用问卷调查的形式对疑似患有咽喉反流（Laryngophar yngeal reflux disease,LPRD）患者,经胃镜确诊为胃食管反流（Gastroesophageal reflux disease,GERD）的患者,及健康人进行RSI及RFS问卷评分,旨在探讨疑似LPRD患者、GERD患者、健康人症状及体征的特点,RSI评分量表与RFS评分量表内在关系,三组LPRD 阳性率的
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[目 的]采用问卷调查的形式对疑似患有咽喉反流（Laryngophar yngeal reflux disease,LPRD）患者,经胃镜确诊为胃食管反流（Gastroesophageal reflux disease,GERD）的患者,及健康人进行RSI及RFS问卷评分,旨在探讨疑似LPRD患者、GERD患者、健康人症状及体征的特点,RSI评分量表与RFS评分量表内在关系,三组LPRD 阳性率的差异性,病情程度不同的GERD合并LPRD患者症状及体征的差异性。[方法]本课题收集2020年1月至8月就诊于昆明医科大学第一附属医院呈贡医院耳鼻咽喉科门诊的疑似LPRD患者40例,列为A组;2020年12月至2021年02月就诊于昆明医科大学第一附属医院呈贡医院消化内科确诊为GERD患者40例（电子胃镜检查符合洛杉矶分级标准（LA）,支持GERD诊断）,列为B组;无明显咽喉部症状的40例健康人,列为C组。行RSI及RFS量表评分,将数据进行统计分析,比较:①LPRD患者、GERD患者、健康人症状及体征的特点;②RSI评分量表与RFS评分量表内在关系;③三组LPRD 阳性率的差异性;④病情程度不同的GERD合并LPRD患者症状及体征的差异性。[结果]1.采用两独立样本秩和检验,以P<0.05为差异有统计学意义。得出所有组别经RSI及RFS得分的特点:A组、B组双量表得分均高于C组被调查者,提示该两量表能用于LPRD的诊断。2.用Spearman相关性分析比较三组RSI得分及RFS得分内在相关性,得出相关性系数rs分别为:0.706、0.763、0.558,P<0.05表示相关性有统计学意义.提示RSI评分量表与RFS评分量表得分结果存在正相关关系,即LPRD患者中症状与体征存在正相关关系。3.用卡方检验检验三组LPRD阳性率,卡方值为57.522,P值<0.001,结果显示差异有统计学意义,三组LPRD 阳性率有差别,三组两两比较,B组大于A组,82.5%>57.5%,卡方值为5.952,P<0.05提示差异有统计学意义,提示GERD更易合并LPRD。4.采用两独立样本t检验及秩和检验,发现B组内LA-A型食管炎与LA-B型食管炎患者的RSI及RFS得分存在差异性,P值<0.001,结果显示差异有统计学意义,提示LA-B型食管炎患者并发LPRD的症状及体征较LA-A型严重。[结论]通过本课题研究分析得出:①RSI症状评分量表与RFS体征评分量表得分结果存在正相关关系,即LPRD患者中症状与体征存在正相关关系;②GERD患者更易合并LPRD;③随着GERD病情的发展和加重,合并发生LPRD所表现出的症状和体征会加重,LA-B型并发LPRD表现的症状及体征较LA-A型严重。
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