补肾健脾膏方配合芬吗通治疗脾肾两虚型卵巢储备不足的临床研究

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目的:本研究旨在运用补肾健脾膏方结合西药芬吗通治疗DOR患者,观察中药膏方在改善临床症状及卵巢功能等方面的作用,探讨补肾健脾膏方在治疗DOR中的作用机理,冀探索出中医药延缓卵巢功能衰退、预防卵巢早衰方面有效、安全的治疗途径。方法:选取2013年10月至2015年10月就诊于江苏省中医院生殖医学科门诊、符合诊断标准的患者50例,随机分为口服补肾健脾膏方和芬吗通的治疗组和单纯口服芬吗通的对照组,每组各25例,分别连续用药3个月。通过对照试验,观察治疗前后患者的症状变化及血清基础卵泡刺激素(bFSH)、黄体生成素(bLH)、雌二醇(bE2)、FSH/LH.抗苗勒管激素(AMH)水平及卵巢体积(OV)、窦卵泡计数(AFC)等的变化,并对所得结果进行统计学分析。结果:补肾健脾膏方配合芬吗通治疗DOR,在改善月经及临床症状、降低FSH及LH、升高E2及AMH,增加窦卵泡数量、总疗效等方面均明显优于西药组(P<0.05)。在增加卵巢体积方面与西药组相比无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾健脾膏方结合芬吗通治疗DOR可能机理是促进卵巢子宫局部血液循环,保障患者卵巢子宫的血液供应;其中部分中药具有类雌激素样双向调节作用;通过调节H-P-O-A功能,增强细胞转化能力,进而调节性激素的作用。这种促进卵巢功能的恢复,延缓卵巢衰老的方法是有效、持久的方案,可以作为中西医结合治疗DOR的方法在临床推广运用。
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