益气活血方治疗冠心病PCI术后患者临床疗效观察

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目的:观察益气活血方在常规西药基础上治疗冠心病PCI术后气虚血瘀证患者临床疗效及安全性,探索出中医药治疗PCI术后气虚血瘀证的有效方药,并优化辨证用药。方法:本研究选自2017年1月-2018年1月就诊于甘肃中医药大学附属医院心内科专家门诊的140例符合诊断标准的PCI术后气虚血瘀证患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组常规西药治疗,观察组在对照组的治疗基础上服用益气活血方治疗15天。观察两组患者治疗前后中医证候疗效、心绞痛疗效、硝酸甘油减停率、心电图疗效、低密度脂蛋白、左室射血分数、6分钟步行试验、欧洲五维健康量表视觉模拟刻度尺(EQ-VAS)评分的改善情况,并用SPSS23.0软件进行分析数据,计数资料用卡方检验,计量资料以均数±标准差(?X~2±S)表示,采用t检验,等级资料用秩和检验,以评估益气活血方治疗PCI术后气虚血瘀证的临床疗效。结果:⑴中医证候疗效:治疗后观察组总有效率80.6%,对照组为29.4%,两组间比较有显著统计学意义(P<0.001);⑵心绞痛疗效:治疗后观察组总有效率81.9%,对照组为55.9%,其差异有显著统计学意义(P<0.01);⑶硝酸甘油减停率:治疗后观察组总有效率88.9%,对照组总有效率66.2%,组间比较有显著统计学意义(P<0.01);⑷心电图疗效:治疗后观察组总有效率72.2.%,对照组总有效率50%,其差异有统计学意义(P<0.05);⑸对LDL-c的影响:治疗后观察组与对照组无差异(P>0.05);⑹对左室射血分数(LVEF)的影响:治疗后观察组与对照组LVEF改善有显著性差异(P<0.001);⑺对6分钟步行试验的影响:治疗后观察组与对照组之间比较无统计学意义(P>0.05);⑻对欧洲五维健康量表视觉模拟刻度尺(EQ-VAS)评分的影响:治疗后观察组与对照组有显著统计学意义(P<0.001)。结论:本研究应用益气活血方,不仅显著改善患者气虚血瘀证的中医证候、缓解心绞痛、提高硝酸甘油减停率、改善心电图疗效,能够提高LVEF、提高欧洲五维健康量表视觉模拟刻度尺(EQ-VAS)评分,但对LDL-c和6MWD无显著改善、总体疗效确切,且未发现不良反应。
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