【摘 要】
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目的:探讨多系统萎缩(MSA)的临床表现，辅助检查和进展特点。 方法:参考Gilman诊断标准，分析了我院1998年12月至2005年12月期间收治的28例拟诊MSA(probableMSA)患者的临床资
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目的:探讨多系统萎缩(MSA)的临床表现，辅助检查和进展特点。
方法:参考Gilman诊断标准，分析了我院1998年12月至2005年12月期间收治的28例拟诊MSA(probableMSA)患者的临床资料。用代表日常生活活动度(activitiesofdailyliving，ADL)的三个重要事件(辅助行走，依靠轮椅，卧床状态)对疾病进展进行评估，通过Kaplan-Meier曲线分析各亚组间的不同。
结果:28例患者中20例患者(71.4％)以运动异常为首发症状。3个以上系统受累的病例达92.9％，普遍存在自主神经功能障碍，以尿便障碍最为常见。两亚组间(MSA-P和MSA-C)的临床特征没有显著统计学差异(p＞0.05)。头颅MRI显示脑萎缩19例(67.9％)，以脑干和小脑受累明显。从起病到同时出现运动和自主神经表现(即从起病进展为临床的MSA)的平均时间是2.0年。从起病到进展为辅助行走，依靠轮椅和卧床状态的平均时间间隔分别是3，5，7年。表现为运动和自主神经系统同时受累的患者在起病的3年内疾病进展的危险性明显增加(P＜0.01)。起病年龄，疾病亚型和性别不影响疾病的进展。
结论:MSA是一种多系统受累的慢性进展性疾病，从起始症状到同时出现运动和自主神经功能障碍的间隔时间能够预测MSA的功能衰退。
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