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目的:探讨浙一医院甲状腺乳头状癌在临床诊断、手术治疗、并发症的防治、术后综合治疗及预后相关因素等方面的现状。方法:在我院1998年12月-2006年11月收治并接受手术治疗的甲状腺乳头状癌患者中选取127例,进行回顾性分析研究,并予以长期随访。结果:本次研究病例共127例,平均年龄44岁,男女比例约为1:4,存在明显差异;其中122例患者接受术前B超检查,占96.06%;诊断主要由术中冰冻检查确定;手术方式以患侧甲状腺腺叶切除+峡部切除+对侧甲状腺部分/次全切除术为主,共88例,占69.29%;术后病理均为甲状腺乳头状癌,其中微小癌共67例,占52.76%;术后病理分期以2002AJCC甲状腺癌分期标准为参照,其中Ⅰ期患者为主,共99例,占77.95%;术后出现并发症者共7例(喉返神经损伤3例,甲状旁腺损伤4例);120例患者于术后接受内分泌抑制治疗;术后随访发现复发病例11例,死亡病例1例(死于甲状腺癌肺部转移)。结论:颈部B超对甲状腺疾病的诊断尤其是乳头状癌及微小癌的早期诊断有很大帮助;甲状腺结节伴钙化对甲状腺癌的诊断有重要提示作用;对于行甲状腺结节手术的患者,应予以常规术中快速冰冻切片检查,以明确诊断及选择适当的手术方式;严格掌握甲状腺双侧全切术的应用指征,常规全程显露喉返神经以减少其损伤的发生;手术范围需根据患者的病变程度、病变部位、TNM分期及个体差异予选择;术后患者应坚持内分泌抑制治疗预防肿瘤复发及转移。