古代医籍治疗健忘方的发掘研究

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目的挖掘整理古代医籍中治疗健忘的方剂,分析研究其组方用药特点,为丰富现代临床治疗健忘类疾病的方法起到借鉴作用,为相关中药新药开发提供文献依据。方法在查阅调研古代医籍中有关中医药健忘治法方剂的基础上,以汉代至明清时期中医文献记载的治疗健忘的方剂为重点研究对象。运用去伪存真、去粗存精、古为今用的文献研究原则进行整理,将收集所得文献资料录入Visual Foxpro6.0数据库系统,对古代医籍治疗健忘方所用药物按功效类别分类,对其使用频数进行详细地统计,配合Microsoft Excel软件处理数据,结合历代医家对健忘的认识以及中医学知识对统计结果进行分析研究。结果①建立较为系统全面的古代治疗健忘方剂资料数据库。共收录方剂281首,使用药物227种,用药总频数为2818味次。②归纳总结古代医籍治疗健忘方的整体用药规律。从整体用药统计的结果分析,古代治疗健忘方剂中补益类药物尤其是补气药以及宁心安神药物是方剂的主体框架,根据病情的变化配合清热与温里、发散与收涩等药物使用,活血化瘀、化痰药的使用频数可观,显示出古代治疗健忘对痰浊、瘀血的重视。③分析研究不同历史时期治疗健忘方剂的组方用药特点。汉唐时期,治疗健忘方以温肾益精、宁心安神为主旋律,并开创从瘀论治健忘的先河;两宋时期重视补气,方剂中金属矿物类药、清热药多用,可能与当时炼丹术盛行有关,此时期还重视理气药的配伍;金元时期用药偏重疏风清热,滋养精血,明确提出从化痰角度立方用药;明清时期用补益药偏重补心脾肾,宁心神、开心窍也是主要用药思路,并重视滋阴清热、活血化瘀、收涩固精等药物的配伍应用,尤其重视交通心肾、补益心脾治法的运用。④探讨古代医家治疗健忘的基本处方思路。以补益为大法,重视心脾肾,补心脾气血,滋肾阴而阴阳并调;实则泻之,主张祛瘀化痰;虚实夹杂,则通补兼施;主张未病先防,防治并重。结论古代医籍中治疗健忘的方剂资料翔实,内容丰富,其组方配伍有其自身规律,各个时期用药特点明显,其处方思路可资借鉴。这对提高中医药治疗老年性痴呆类疾病的临床疗效具有现实指导意义,为相关中药新药的开发提供重要线索。
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