阿帕替尼与脂质体阿霉素联合治疗复发性卵巢癌的短期疗效和安全性

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目的:  复发性卵巢癌是临床治疗的难点,近期研究显示抗血管生成药物能够增加传统化疗方案的效果。本研究即探讨甲磺酸阿帕替尼与脂质体阿霉素联合治疗铂耐药性复发性卵巢癌的短期疗效和安全性。  方法:  纳入36例铂耐药性复发性卵巢癌患者,分为对照组20例和观察组16例。对照组实施单药脂质体阿霉素,观察组在施行传统化疗方案的同时,给予甲磺酸阿帕替尼治疗(500mg/d,口服)。每 4 周复查血清肿瘤标志物 CA-125,每12周复查CT监测病灶变化,采用RECIST 1.1标准评价治疗效果。记录并分析患者发生的各种治疗相关的不良事件以评估该方案的安全性。  结果:  对照组20例铂耐药性复发性卵巢癌患者,化疗6个周期,观察组16例复发性卵巢癌均使用脂质体阿霉素联合阿帕替尼进行化疗,化疗 6 个周期。对照组中,其中10例(50.0%)患者获得肿瘤部分缓解(PR),10例(50.0%)患者为肿瘤稳定(SD),疾病控制率为100.0%,客观缓解率为50.0%。观察组中,14例(87.5%)患者获得肿瘤部分缓解(PR),2例(12.5%)患者为肿瘤稳定(SD),疾病控制率为100%,客观缓解率为 87.5%。两组之间的客观缓解率差异有统计学意义(P<0.05),疾病控制率差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应中,胃肠道反应在对照组中最常见,高血压在观察组中最常见。两组副反应之间,高血压和蛋白尿之间差异有统计学意义(P<0.05),而手足综合征、乏力、胃肠道反应和骨髓抑制之间差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应经对症处理后均缓解,并未影响化疗的进行。  结论:  甲磺酸阿帕替尼与脂质体阿霉素联合治疗铂耐药性复发性卵巢癌较传统脂质体阿霉素的有效率高,毒副反应可控,有望成为铂耐药性复发性卵巢癌的有效、安全的候选治疗方案。
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