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目的:本文旨在研究慢性肾脏病3-5期非透析患者血镁与腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification,AAC)及中医证候之间的关系,探讨慢性肾脏病3-5期非透析患者腹主动脉钙化的相关危险因素及中医证候分析,以期为合并血管钙化的中晚期CKD患者及中医辨证治疗提供新的思路。
方法:采取横断面研究,选取2019年6月-2020年6月在湖北省中医院肾内科门诊及住院随访的符合纳排标准的慢性肾脏病3-5期非透析的患者98例,收集患者的一般资料,包含性别、年龄、身高、体重、血压、血脂、血糖、基础疾病、既往病史、中医证型及相关实验室检查指标等。通过腹部X线片平扫,将患者分为腹主动脉钙化组和无腹主动脉钙化组,收集统计两组患者的基本资料和实验数据、中医证型等,并选用logistic回归分析探究与腹主动脉钙化相关的危险因素。
结果:
(1)入组患者在性别、年龄、CKD分期上无统计学差异;
(2)通过对比钙化组与非钙化组患者基本资料,在性别、饮酒史、CKD分期、BMI、基础疾病方面两组间无统计学意义,在年龄、吸烟史方面两组间有统计学意义(P<0.05);
(3)将钙化组与非钙化组实验室生化指标进行比较,发现钙化组患者在血清白蛋白、血磷、钙磷乘积、血镁、LDL-C等方面均具有统计学意义(P<0.05);
(4)经检验发现,中医证型为脾肾气虚证和瘀浊证的患者在钙化组的人数显著高于非钙化组,非钙化组主要以脾肾阳虚证和水湿证为主,差异具有统计学意义(P<0.05);
(5)将年龄、血清白蛋白、血磷、血镁、LDL-C、脾肾气虚证、脾肾阳虚证、瘀浊证、水湿证、湿热证为自变量,有无腹主动脉钙化为因变量(有AAC=1,无AAC=0),进行多因素logistic回归分析,结果示年龄、血磷、LDL-C、脾肾阳虚证、湿热证(均为OR>1)为促进血管钙化的危险因素;血清白蛋白、血镁、脾肾气虚证、瘀浊证、水湿证(OR<1)为血管钙化的保护性因素。
方法:采取横断面研究,选取2019年6月-2020年6月在湖北省中医院肾内科门诊及住院随访的符合纳排标准的慢性肾脏病3-5期非透析的患者98例,收集患者的一般资料,包含性别、年龄、身高、体重、血压、血脂、血糖、基础疾病、既往病史、中医证型及相关实验室检查指标等。通过腹部X线片平扫,将患者分为腹主动脉钙化组和无腹主动脉钙化组,收集统计两组患者的基本资料和实验数据、中医证型等,并选用logistic回归分析探究与腹主动脉钙化相关的危险因素。
结果:
(1)入组患者在性别、年龄、CKD分期上无统计学差异;
(2)通过对比钙化组与非钙化组患者基本资料,在性别、饮酒史、CKD分期、BMI、基础疾病方面两组间无统计学意义,在年龄、吸烟史方面两组间有统计学意义(P<0.05);
(3)将钙化组与非钙化组实验室生化指标进行比较,发现钙化组患者在血清白蛋白、血磷、钙磷乘积、血镁、LDL-C等方面均具有统计学意义(P<0.05);
(4)经检验发现,中医证型为脾肾气虚证和瘀浊证的患者在钙化组的人数显著高于非钙化组,非钙化组主要以脾肾阳虚证和水湿证为主,差异具有统计学意义(P<0.05);
(5)将年龄、血清白蛋白、血磷、血镁、LDL-C、脾肾气虚证、脾肾阳虚证、瘀浊证、水湿证、湿热证为自变量,有无腹主动脉钙化为因变量(有AAC=1,无AAC=0),进行多因素logistic回归分析,结果示年龄、血磷、LDL-C、脾肾阳虚证、湿热证(均为OR>1)为促进血管钙化的危险因素;血清白蛋白、血镁、脾肾气虚证、瘀浊证、水湿证(OR<1)为血管钙化的保护性因素。