【摘 要】
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目的:超声引导下以罗哌卡因行胸壁神经阻滞（pectoral nerves block PECS）在乳腺癌手术中与术后是一种较新的镇痛方法。但选用何种浓度、何种剂量的罗哌卡因镇痛为佳,目前尚未见相关文献报道。在本研究拟探讨,等量不同浓度罗哌卡因行Pecs I和II神经阻滞用于乳腺癌改良根治术,患者Pecs I和II神经阻滞镇痛的安全性及有效性。方法:择期行乳腺癌改良根治术的患者120例,ASAⅠ-Ⅱ
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目的:超声引导下以罗哌卡因行胸壁神经阻滞（pectoral nerves block PECS）在乳腺癌手术中与术后是一种较新的镇痛方法。但选用何种浓度、何种剂量的罗哌卡因镇痛为佳,目前尚未见相关文献报道。在本研究拟探讨,等量不同浓度罗哌卡因行Pecs I和II神经阻滞用于乳腺癌改良根治术,患者Pecs I和II神经阻滞镇痛的安全性及有效性。方法:择期行乳腺癌改良根治术的患者120例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为4组,每组30例。其中观察组3组（R组）和对照组1组（sham组）,观察组又分为R0.2%组、R0.3%组及R0.4%组。观察组均行喉罩静吸复合全身麻醉联合Pecs阻滞,其中R0.2%组Pecs阻滞罗哌卡因浓度为0.2%,R0.3%组Pecs阻滞罗哌卡因浓度为0.3%,R0.4%组Pecs阻滞罗哌卡因浓度为0.4%,三组罗哌卡因容量均为20ml;sham组行喉罩静吸复合全身麻醉,术后四组行24小时舒芬太尼PCIA。记录患者的一般资料,记录麻醉时间、手术时间、瑞芬及丙泊酚用量及患者复苏时间,记录术后3h、6h、12h、24h、48h、72h静息和运动NRS评分,24h内镇痛泵按压次数及恶心呕吐发生率,术后6h及48 h随访患者的满意度,以1～10分表示,其中10分为满分。结果:术后R0.2%组、R0.3%组及R0.4%组的患者复苏时间、丙泊酚用量、瑞芬用量及3h、6h、12h、24h、48h、72h静息和运动NRS评分明显低于sham组（P＜0.05）,术后R0.2%组、R0.3%组及R0.4%组的患者满意度明显高于sham组（P＜0.05）,R0.4%组12h、24h、48h静息和运动NRS评分明显低于R0.2%组及R0.3%组（P＜0.05）,术后R0.4%组镇痛泵按压次数明显低于sham组、R0.2%组及R0.3%组（P＜0.05）,术后R0.2%组、R0.3%组及R0.4%组相比sham组术后恶心发生率（P＜0.05）,呕吐发生率无统计学意义。结论:1.超声引导下的Pecs I和II阻滞在乳腺癌改良根治术中、术后提供了有效的镇痛,明显减少了丙泊酚、阿片类药物的用量,缩短患者的复苏时间,提高了患者的满意度,降低了术后恶心发生率。2.在本实验条件下,R0.4%浓度为乳腺癌改良根治术患者Pecs I和II较适宜浓度,既提供了良好的术中镇痛亦无神经毒性等不良反应发生。
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目的:观察人乳腺癌组织中死亡受体3（Death receptors 3,DR3）及其亚型分子、DR3 m RNA及其剪接变异体的表达情况。试图发现乳腺癌组织与癌旁正常乳腺组织中DR3亚型分子及DR3 m RNA变异体表达的规律。方法:研究对象为2018年1月至12月间我校附属医院收治的女性乳腺癌患者,术中取新鲜乳腺癌组织1g置于液氮中冷冻保存（经术前空心针穿刺活检或术后常规病理学诊断确诊为乳腺恶性
目的:通过流行病学调查,了解广西桂林地区高校学生中雄激素源性秃发的患病情况,并对影响高校学生雄激素性秃发患病率的相关因素进行科学的统计分析,从而了解桂林地区高校学生这一特定人群中的秃发现状及其影响因素。方法:本次流行病学调查采用横断面调查方法,抽取桂林地区具有代表性的各大高校共4所:广西师范大学、桂林电子科技大学、桂林理工大学、桂林医学院,分别在各高校抽取200例,共需抽取样本800例。调查对象为
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