论文部分内容阅读
目的:探讨脓毒血症患者血清心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的变化及其相关因素分析。为进一步提高脓毒血症合并心肌损害患者救治水平提供和积累有价值的临床资料。方法:选取新疆石河子大学医学院第一附属医院ICU收治的脓毒血症患者40例,一般感染患者40例,同时选取同期健康体检者20例作为对照组,采用全自动生化分析仪检测各组实验对象血清c Tn I、CK-MB、C反应蛋白(CRP)水平,超声心动图测量左房舒张期末内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS),同时记录入院时APACHEⅡ评分;探讨血清心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的变化对脓毒血症患者的临床诊断以及预后评价的价值。结果:与对照组比较,一般感染组、脓毒症组患者血清c Tn I、CK-MB、APACHEⅡ评分、CRP、LAD、LVEDD均显著增高,LVEF、FS均显著降低,差异有统计学意义(均P<0.05);与一般感染组比较,脓毒症组患者血清c Tn I、CK-MB、APACHEⅡ评分、CRP、LAD、LVEDD均亦显著增高,LVEF、FS均显著降低,差异有统计学意义(均P<0.05);单因素分析显示:脓毒症组患者血清c Tn I、CK-MB均与LAD、LVEDD呈正相关(均P<0.05),与LVEF、FS呈负相关(均P<0.05),且c Tn I水平与CK-MB呈正相关(P<0.05)。结论:脓毒血症患者血清cTnI、CK-MB水平均显著升高,并与LAD、LVEDD、LVEF、FS有良好的相关性,c Tn I、CK-MB可作为判断脓毒血症心功能的良好指标。