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目的:观察环宁安冲颗粒治疗节育器副反应的临床疗效及最佳用药时间的选择,从药效学实验方面对环宁安冲颗粒治疗节育器副反应的作用机理进行研究。方法:临床研究:采用环宁安冲颗粒治疗IUD副反应患者90例,随机分为3组,每组30例,分别于经前7日、经来3日、就诊当日用药,每次一袋,每日3次,2周一个疗程,于用药前及连用两个疗程后测定患者血浆PGs的值。药效学研究:采用小鼠分别进行抗炎试验(小鼠耳廓二甲苯致炎试验、小鼠腹腔毛细血管通透性试验)、镇痛试验(醋酸扭体试验)、凝血试验(小鼠眶静脉取血试验)、抗菌试验(抑菌试验、最低抑菌浓度试验、最低杀菌浓度试验),阳性对照组均选择消炎痛,空白对照组均选用生理盐水。结果:临床研究:经前7日组临床治愈20例,显效4例,无效3例,总有效率90%;经来3日组临床治愈15例,显效5例,无效5例,总有效率为83.33%;就诊当日组临床痊愈13例,显效6例,无效6例,总有效率为80.00%。三组患者在治疗后经期显著缩短,经量减少;经前7日组在第一疗程与第二疗程的起效率均高于其他两组;在症状改善方面也以经前7日组最明显,其中月经量多和白带异常两者最显著,改善率均在90%以上,腰腹疼痛和经期延长的改善率也较高,均在80%以上。随访结果经前7日组复发率最低。治疗后患者血浆6-K-PGF1α的值明显降低、TXB2的值明显升高,两者的比值显著降低。药效学研究:环宁安冲颗粒能抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀和醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加;对醋酸所致小鼠的扭体次数也有较好的抑制作用;能明显减少小鼠的出凝血时间;抗菌试验表明环宁安冲颗粒对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌均有抑菌和杀菌作用,对铜假绿单胞菌、淋球菌和白色念珠菌未见明显抑菌作用。结论:环宁安冲颗粒可能通过调整前列腺素的含量,并协同其抗炎、镇痛、抑菌和缩短出、凝血时间的作用,对IUD引起的副反应起治疗作用,于经前7日服用疗效最佳。