【摘 要】
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目的:探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd LDL-C)与老年冠心病患者预后的关系。方法:收集新疆医科大学第二附属医院收治的的老年冠心病患者80例,其中40例患者规律服用他汀类降脂药物,40例患者未服用他汀类降脂药物,同时收集性别、年龄与其相匹配的同期进行体检的老年非冠心病患者40例,之后检测这些患者的血清sd LDL-C、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、
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目的:探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd LDL-C)与老年冠心病患者预后的关系。方法:收集新疆医科大学第二附属医院收治的的老年冠心病患者80例,其中40例患者规律服用他汀类降脂药物,40例患者未服用他汀类降脂药物,同时收集性别、年龄与其相匹配的同期进行体检的老年非冠心病患者40例,之后检测这些患者的血清sd LDL-C、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、同型半胱胺酸(HCY)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR),之后比较服用他汀类降脂药物的患者与未服用他汀类降脂药物的患者间这些指标的差异,并根据冠心病患者是否发生主要不良心血管事件(major adverse cardiac events,MACE),分析冠心病患者发生MACE的危险因素。结果:冠心病服用他汀类降脂药组和对照组sd LDL-C、Lp-PLA2、TG、TC、LDL-C、Lp(a)均显著低于冠心病未服用他汀类降脂药组(P均<0.05)、冠心病服用他汀类降脂药组和对照组HDL明显高于冠心病未服用他汀类降脂药组(P<0.05);所有纳入研究的老年冠心病患者中,1年内出现MACE的患者sd L DL-C、TC、LDL-C、Lp(a)水平均明显高于未出现MACE的患者(P均<0.05);单因素及多因素Logistic回归分析结果显示sd LDL-C、Lp(a)是冠心病患者出现MACE的独立危险因素(P均<0.05)。结论:长期服用他汀类降脂药物可有效降低sd LDL-C、Lp-PLA2、TG、TC、LDL-C、Lp(a)水平,提高HDL-C水平;sd LDL-C、TC、LDL-C、Lp(a)越高提示冠心病患者出现MACE风险越高,其中血清sd LDL-C、Lp(a)水平可作为评估冠心病患者发生MACE的独立危险因素。
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