基于阴火学说治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床观察

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阴火学说是李东垣脾胃学说的重要内容之一。导师余仁欢教授重视从脾胃论治慢性肾小球疾病,长期潜心研习李东垣的阴火学说,在此基础上形成了独有的慢性肾小球肾炎蛋白尿的治法方药。本文从文献综述、临床研究及验案分析三个方面对阴火学说在慢性肾小球肾炎蛋白尿治疗中的运用进行阐述,并对导师余仁欢教授运用加味防已黄芪汤治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的经验进行了总结。文献综述部分,主要介绍阴火学说的形成、概念、实质、病因病机、症候特点及其在肾脏病中的运用。临床部分,研究目的:探讨加味防己黄芪汤治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效。研究方法:通过自身前后对照临床观察,35例慢性肾小球肾炎蛋白尿脾(肾)气(阳)虚兼(风)湿热(毒)证患者运用加味防己黄芪汤为主进行治疗,疗程6个月。观察指标为24小时尿蛋白定量、肾功能、肝功能、血脂、血常规。研究结果:完全缓解率25.71%,基本缓解率28.57%,总有效率为85.71%,治疗后患者尿蛋白定量均明显减少,24小时尿蛋白定量平均下降39.6%。研究结论:在治疗脾(肾)气(阳)虚兼(风)湿热(毒)证慢性肾小球肾炎蛋白尿中运用加味防己黄芪汤加减具有较好的疗效。最后通过临床验案,展示导师余仁欢教授治疗肾病的临床经验和辨证用药特点。
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