高血压病中医证治规律的文献研究

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目的:基于现代文献探讨高血压病中医证型、证素分布与组合规律及遣方、用药规律。方法:检索各数据库中医与高血压病相关的文献,通过筛选、数据规范化、提取证素并录入数据库,最后用SPSS17.0软件对中医证型、证素分布与组合形式及常用方剂、中药进行统计描述。结果:1.高血压病常见证型为阴虚阳亢(25.25%)、肝阳上亢(15.66%)、痰湿壅盛(8.59%)、肝火亢盛、肝肾阴虚、血瘀证;2.常见的病位证素为肝、肾,病性证素为阳亢、阴虚、血瘀、痰、热、湿、气虚、阳虚;3.证素组合以二证素、四证素组合为多,两证素组合以痰与湿、肝与阳亢关系最密切,四证素组合以肝、肾与阴虚、阳亢的关系最密切;4.高血压病常用方剂依次是天麻钩藤饮、六味地黄汤、半夏白术天麻汤与温胆汤,阳亢证素常用方为天麻钩藤饮,阴虚证素为建瓴汤与六味地黄汤,血瘀证素为益气活血汤,痰证素为半夏白术天麻汤和温胆汤,湿证素为半夏白术天麻汤,气虚证素为益气活血汤、补中益气汤,热证素方剂重复率低;5.总体用药规律:常用药类依次为补益药、平肝息风药、活血化瘀药、清热药、利水渗湿药,常用中药依次为:牛膝、天麻、钩藤、茯苓、川芎、石决明、白芍、杜仲、桑寄生、丹参:6.常见病性证素用药规律:阳亢证素常用药物依次为牛膝、钩藤、天麻、石决明、杜仲,阴虚证素为牛膝、天麻、白芍、钩藤、石决明,血瘀证素为丹参、川芎、牛膝、当归、三七,痰证素为半夏、茯苓、白术、陈皮、天麻,热证素为黄连、钩藤、夏枯草、黄芩、天麻,湿证素为白术、茯苓、半夏、天麻、泽泻,气虚证素为黄芪、当归、川芎、党参、白术。结论:阴虚阳亢证为高血压病常见证型,肝、肾、阳亢、阴虚为常见证素,血瘀、痰是高血压病发生发展的重要影响因素;高血压病的中医治疗以补肝肾、平肝潜阳、活血、清热、利湿为主。
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