~(99m)Tc-N(NOEt)2与~(99m)Tc-MIBI诊断肺癌灵敏度对比性研究

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目的:99mTc-N(NOEt)2{双[N—乙氧基,N—乙基(二硫代氨基甲酸脂)氮化锝](V)}是一个新的锝标记的中性亲脂性具有再分布特性的心肌显像剂,据报道也有亲肿瘤的特性。心肌显像剂99Tc-MIBI(甲氧基异丁基异腈)已被用作肺癌的诊断,本研究旨在对99mTc-N(NOEt)299mTc-MIBI诊断肺癌灵敏度的差异进行初步研究,为99mTc-N(NOEt)2在肺癌诊断方面的应用提供一定的研究线索。方法:总共46名研究对象,其中肺癌组25人,经手术或病理学证实者19例,其余6例经CT和临床表现确认;21名年龄匹配,无肺病史,胸片正常的志愿者为对照组。在静脉注射99Tc-N(NOET)2 740MBq后30分钟和120分钟分别行早期和延迟的平面及断层显像。48~72小时后以相同方法行99Tc-MIBI显像,图像以三名有经验的核医学医师做出诊断。选取感性趣已计算出肺癌患者和正常人的摄取比值(T/N)。结果:99Tc-N(NOET)299Tc-MIBI诊断肺癌的灵敏度如下:平面图像早期99mTc-MIBI诊断的真阳性率为72%,99mTc-N(NOEt)2为64%,延迟平面图像99mTc-MIBI诊断的阳性率为72%,99mTc-N(NOEt)2为76%,(p>0.05)两者未见明显统计学差异。断层图像:早期99mTc-MIBI诊断阳性率为92%,99mTc-N(NOEt)2为72%,延迟:99mTc-MIBI诊断灵敏度为92%,99mTc-N(NOEt)2为88%,(p>0.05)两者未见明显统计学差异。肺癌组99mTc-N(NOEt)299mTc-MIBI显像的T/M值变化,99mTc-N(NOEt)2 T/N值相对于99mTc-MIBI较低(P<0.05)。正常对照组中99mTc-N(NOET)299mTc-MIBI显像均未发山西医科大学2003居硕士研究生击文现异常。结论:99mTc一N困OET):与99mTc一MIBI诊断肺癌的灵敏度未见显著性差异。肺癌患者99mTc一MIBI摄取比值(T加值)似乎高于99mTc一伽oET)2摄取的比值。正常对照组中99mTc一伽oET):与99mTc一NnBI显像的特异性为100%,但还需对肺良性病变做进一步研究。
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