四川省阿坝州壤塘地区大骨节病中医辨证分型探讨

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目的:以四川省阿坝地区大骨节病患者为研究对象,在继承传统中医药临床经验与理论基础上,进行大骨节病早、中、晚期的中医辨证规范研究,为大骨节病中医药综合治疗方案的研究提供基础。方法:对761例大骨节病患者,采用回顾性与前瞻性的临床研究方法,建立大骨节病的一般信息、症状数据库,利用SPSS13.0统计软件对其进行频数分析、聚类分析、判别分析、主成分分析、对应分析,统计出高频症状,分析其病因病机、证候类型的特点及规律,在此研究基础上,课题组邀请了全省有关专家对大骨节病的初步辨证分型进行了评议。结果:从频数分析得出了大骨节病患者年龄在18.0-65.0岁之间,平均为(52.05±8.92)岁,体重在25—103Kg之间,平均(41.15±11.69)Kg,以中老龄和体重偏大者较为多见;大骨节病以女性患者为多,男女比例为1:1.9;通过聚类分析得出大骨节病的主要证候分型;通过主成分分析、对应分析得出大骨节病的主要病机变化;通过判别分析得出具有代表性的四个判别函数。结论:初步确定了大骨节病性以本虚标实为主,即气虚、阳虚、阴虚为本、痰阻、血瘀、气滞、火(热)盛为标;病位以肝、脾、肾为主;初步确定辩证分型为①肝肾亏虚、气滞血瘀型;②脾肾阳虚、寒湿阻络型;③痰瘀互结型;
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